Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Jalkaterän mediaalinen toimintahäiriö - Coggle Diagram
Jalkaterän mediaalinen toimintahäiriö
Asentovirhe näkyy
Jalkaterä
Mediaalireunan pullotus, matala sisäkaari, levinnyt päkiä, jalkaterän etuosan abduktio ja plantaarifaskiitti
Koska= Mediaalinen toimintahäiriö kuormittaa erityisesti jalan etu-ja keskiosan pehmytkudoksia ja rakenteita -> Päkiä leviää ja askellus enemmän jalkaterän mediaalireunalla joten kuormitus lisäätnyy -> Plantaarifaskiitti
Nilkka
Kantaluun eversio, jäykkyyttä erityisesti TC-nivelessä
Koska= Kävelyssä ei tule normaalia supinaatiota, joten nilkkaan ei tule inversio suuntaista liikettä
Sääri
Sisäkierto =koska lonkkanivelen linjaus on muuttunut
Reisi
Sisäkierto= Koska lonkkanivelen linjaus on muuttunut liialliseen sisäkiertoon = Pihtipolvet
Tutkiminen
Nilkan+ jalkaterän palpaatio/havainnointi
Rasvapatjojen kunto, missä kohtaa kulumat
Nilkan jäykkyys, erityisesti TC-nivel
Onko asiakkaalla lyhyt 1 MT
Onko asiakkaalla liiallinen malleolaarinen torsio
Polven- ja lonkkanivelen asentoa
Jalan aktiivinen Windlass-efekti-Jackin testi
Erottelee rakenteellisen ja toiminnallisen lattajalan
Isovarpaan passiivinen ekstensio kohottaa med.kaarta ja tio kantaluuta inversioon ja jalkaterää supinaatioon
Jos lattajalassa med.kaari kohoaa= Toiminnallinen ja jos ei=Rakenteellinen
Onko lihasheikkoutta= Vastustetut liiketestit
Lonkan ojentajat ja/tai abduktorit
Jalkaterän pienissä lihaksissa, m.peroneus longus, tibialis posterior ja triceps surae
Ohjaisin asiakkaalle oikean asennon
Jos pystyy korjaamaan= Toiminnallinen
Jos ei pysty korjaamaan -> Rakenteellinen
Toiminnallinen harjoitteet
Nilkan ja varpaiden liikeiden eriyttäminen
Esim. nilkkaa fleksioon ja varpaita ekstensioon, aina vastakkaiseen suuntaan nilkka ja varpaat
Koska= Saadaan asiakas havainnoimaan ja vahvistamaan oikeita lihaksia, progressioon voidaan lisätä kuminauha ja lisätä esim. ukkovarpaan nostamista tai kaikkien varpaiden harottamista
Pohkeen lihasten venyttäminen
Seisten polvi seinää vasten, nojataan eteenpäin
Koska= Pohkeen lihasten venyttäminen ohjaa 1 sädettä dorsifleksioon, jolloin kantaluu kääntyy inversioon, joka ohjaa asentoa supinaation suuntaan
Jalkaterän vastustetut liikkeet pronaatioon ja supinaatioon
Vahvistaa m. tibialis posterior ja m.peroneusta
Koska= Ne stabiloivat jalkaterää ja ovat vastuussa sen liikeistä
Pyyhkeen rutistaminen lattialla
Varpaita kipristetään=Med. kaari aktivoituu
Koska= Saadaan aktivoitua med. kaarta ja lisäämään voimaa
Diabetes tausta
Verenkiertohäiriöt
Sykepalpaatio
A.dorsalis pedis ja a.tibialis posterior
Periferinen neuropatia
Sensorinen neuropatia
Tuntopuutokset/muutokset
Tasapaino vaikeutunut
Jalkojen kunto
Jalan biomekaniikka tarkistus ja ohjaus
Jalka hygienia
Motorinen neuropatia
Alaraajan lihasten toiminnan heikkeneminen ja lihasatrofia etenkin pikkulihaksissa
Virheasennot jalassa tai varpaissa, poikkeava kävelytyyli
Korkeakaarisuus, vasaravarpaat, vaivasenluut, ylipronaatio, levinnyt päkiä
Pohkeen ja akillesjänteen kireys
Autonominen neuropatia
Hikoilun väheneminen
Ihokarvojen puuttuminen
Ihon muutokset, oheneminen, kuivuminen, kovettuminen
Jänteiden ja kalvorakenteiden paksuuntuminen
= Liikerajoitukset
Kenkäohjaus
Kanta 2-4cm
Jalkineen ulkopohjan tulee olla tukeva ja joustava
Koska= Toimii iskunvaimentajana ja suojaa kävelyä kovilla alustoilla