Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Criptorquidia, Torção testicular e Parafimose - Coggle Diagram

- - - - Caracterizada pela dor local forte, edema e alteração da consistência das estruturas da bolsa testicular
  - - - Trauma
        local e atividade esportiva capaz de aumentar o reflexo cremastérico (RC) - ciclismo
    - - Pode ocorrer intraútero ou em RN
        
        Ocorre antes da fixação da túnica vaginal, durante a descida dos testículos
        
        Nesse caso, o problema costuma ocorrer porque a túnica vaginal ainda não teve tempo de se fixar à bolsa escrotal, fato que costuma ocorrer nas primeiras semanas de vida
    - - Má formação da túnica vaginal conhecida como deformidade em “badalo de sino”
        
        Nesses pacientes, o testículo não se encontra bem fixado e pode girar em torno do seu próprio eixo
        
        Ocorre na puberdade, geralmente após os 10 anos com pico entre 12-16 anos
        
        Momento em que os testículos aumentam de tamanho e tornam-se mais pesados
      - +comum
  - - - 4 a 6 horas após início dos sintomas
    - - Dor constante
    - - Se houver= infeccioso
      - Sinal de Prehn negativo
    - - Sinal de Angell
    - - Sinal de Brunzel
  - - - Padrão ouro
    - - Sinal do redemoinho
  - - - Em situações que não há disponibilidade de tto definitivo imediato
        
        Girar para fora
    - - Orquidopexia bilateral
- - - - Até 4 meses de idade (ou para idade corrigida em prematuros)
  - - - Retrátil
      - Intracanalicular
      - Extracanalicular
      - Ectópico
    - - Intra-abdominais
      - Atrófico
      - Ausentes
  - - - Observar presença ou asência
        
        Palpável ou não
      - Tamanho e posição
      - Hipospadia
        
        Abertura anômala da uretra
    - - Se não descer até os 6 meses, encaminhar para cirurgia
  - - - Usado como complementar a cirurgia para melhorar a fertilidade
  - - - Após isso, necessitarão de cirurgia
- - - - Ocorre quando há exteriorização da glande na presença de anel de constrição fibrótico da fimose
  - - - Balonopostite de repetição
  - - - Edema da glande
        
        Comprometimento do suprimento vascular
        
        Isquemia
        
        Necrose da glande
  - - - Glande não maleável
  - - - Sempre descartar presença de corpo estranho garroteando o pênis
  - - - Circuncisão
    - - Mecânico
        
        Técnica do turbante
        
        O pênis é envolto circunferencialmente por uma atadura ou bandagem elástica da glande até a base do pênis, aplicando pressão maior na porção distal e menor à medida que segue proximalmente.
      - Térmico
        
        Aplicação de gelo sobre o prepúcio e a glande, após cobertura do pênis com filme plástico
      - Osmótico
        
        Envolver o pênis com uma gaze embebida em solução salina hipertônica glicosada, mantendo no local por ao menos 1 hora
    - - Não-invasivos
        
        Redução manual
        
        Uso de clamps atraumáticos (Babcock)
      - Invasivos
        
        Técnica de punção
        
        Hialuronidase
        
        Fenda dorsal
        
        Postectomia de emergência
        
        Técnica de aspiração