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Trastornos hipercinéticos (TM III) - Coggle Diagram
Trastornos hipercinéticos
(TM III)
Corea
Movs arrítmicos, rápidos, afectan extremidades y cara
Corea de Huntington
Etiología
Mutación por expansión de tripletas CAG en el gen HTT en el cromosoma 4 que codifica la prot huntingtina
Penetrancia completa
Histopatología
Excitotoxicidad por Glut en el estriado, destrucción de ns GABAergicas
Destrucción del estriado, pérdida del 90% de ns acompañado de astrocitos masiva
Incidencia
1/17k personas
💀 50 años
Tratamiento
Antagonistas dopaminérgicos, antidepresivos, antipsicóticos
Definición
Trastorno neurodegenerativo genético de transmisión autosómico dominante
Manifestaciones
Inicia a los 30-40 años con distracción, irritabilidad, depresión, torpeza, caídas
Corea
- Movs arrítmicos, rápidos, irregulares, no coordinados
Demencia, trastornos psiquiátricos
Habla hipercinética, disprosódica hasta inteligible
Causa
Daño en las fibras del Estriado que van al Globo pálido externo
Corea de Sydenham
Infección por estreptococo beta hemolítico grupo A (pyogenes)
Fiebre reumática (por negar medicamento)
Fisiopatología autoinmune (ataque a ganglios basales)
1 semana a 2 años (12 semanas > común)
Trastornos
del cerebelo
Causas
Infartos, alcoholismo, tumores, enf neurodegenerativsa, enf genéticas
Manifestaciones
Vértigo
Ilusión de mov corporal o ambiental
Ataxia
Falta de coordinación en las extremidades
Irregularidades en ritmo, frecuencia, amplitud y fza de movs
Nistagmo
Movs anormales de los ojos
Hipotonía
Astenia (fatiga)
Disdiadococinesia (incapac de alternar movs rápidos)
Temblor volitivo (de intención)
Marcha tambaleante
Atetosis
Movs arrítmicos lentos, afectan región distal de extremidades
Balismo
Movs muy rápidos, afectan porción proximal de extremidades
Hemibalismo
Causas
Lesión del NST (lesión vascular)
Manifestaciones
Movs espásticos de gran amplitud, no coordinados, involuntarios y rápidos
Afecta la mitad del cuerpo
Temblor
Oscilación involuntaria, rítmica y rápida de una región corporal
Temblor esencial
Fisiopatología
Alteración de marcapasos motor en tallo y cerebelo
Manifestaciones
Temblor progresivo de acción y postural, desaparece con reposo
Afecta musculatura craneal (lengua, cabeza y voz)
↑ con éstres y fatiga
Pronóstico
TM más frecuente
Hereditario (>20%)
Características
Frecuencia -
3-4Hz
Causas -
Genética
Mecanismos -
Circuitos troncoencefálicos
Tratamiento
Fármacos y neurocirugía
Distonía
Contracciones musculares sostenidas e involuntarias, contorsión
D focal
Tortícolis
Blefaroespasmo
D segmentaria
Tortícolis + brazo distónico
D específica de acción
Calambres por actividad
D generalizada
Distonía progresiva