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NÓDULO PULMONAR SOLITARIO, image, image, image, image - Coggle Diagram
NÓDULO PULMONAR SOLITARIO
CONCEPTOS BÁSICOS
Tumor: lesión pulmonar >3cm
micronódulo: opacidad focal <3mm
nódulo: opacidad focal <3cm
morfológia:
lisos
lobulados
espiculados
calcificaciones
central
laminados
difusas
palomita
PROTOCOLO TC
cáracteristicas
Grosor de corte:<1.5 mm
MIP (Proyección de máxima intensidad).
Baja radiación 3 mGy
Modulación de dosis
Reconstrucciones iterativas
kV 100 – 120
mAs 40 – 60
Velocidad de rotación < 0.5 s
Der < 3 mSv
seguimiento
fx rx
Edad >40 años (>60 años)
• Sexo (Mujeres>Hombres)
• Historial de tabaquismo
• Exposición a asbesto,
diámetro del NPS
< 1cm
sospecha baja
observación
sospecha alta-mod
TC
1 cm
sospecha baja
tc 6 m
sospecha alta-mod
TC simple, biopsia, FDG-PET
NIVELES GANGLIONARES
zona supraclavicular
área inferior
área sub carinal
área hiliar e interlobar
área aorto pulmonar
área periférica
area superior
CANCER DE PULMON
crecimiento acelerado de células no funcionales
tumores de tejidos ectópicos
tumores mesenquimales específicos del pulmón
Tumores
hematolinfoides
neoplasias neuroendocrinas del pulmón
LUNG-RADS
ADENOCARCINOMA
Lesión de hasta 3 cm, habitualmente de
opacidad en vidrio esmerilado.
Pronostico a 5 años:
Insitu, mínimamente invasivo: 100%
Lepídico, papilar, acinar:
90 – 83 –83 %
Micropapilar, sólido
67 – 70% (30 – 40)
TUMORES EPITELIALES
CRITERIOS DE BENIGNIDAD Y MALIGNIDAD
BENIGNOS
Bordes: Bordes definidos y aspecto
redondeado.
Composición: Calcificaciones
Tamaño: Nódulos pequeños < 4 mm,
riesgo menor al 1%.
Crecimiento: Nódulos sólidos estables por
de 2 años.
Granuloma: Proceso inflamatorio crónico.
MALIGNOS
Tamaño: > 2 cm.
Bordes: Espiculados o lobulados.
Composición: Subsólidos.
Componente: Quístico, pseudocavitación.
Pared: > 15 mm, paredes irregulares..
