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DETECÇÃO FENOTÍPICA - BGN - Coggle Diagram
DETECÇÃO FENOTÍPICA - BGN
1. Enterobacterales
E. coli, Klebsiella
spp
Disco aproximação
TSDD
amoxicilina + ác. clavulânico central
demais β-lactâmicos ao redor
ceftazidima, cefotaxima, cefepima, aztreonam
zona fantasma, distorção do halo
:check: produtora de ESBL
"Sinergismo de disco duplo"
ESBL
Disco combinado
"detecção fenotípica de carbapenemases"
testes rápidos; hidrólise de imipenem
Blue Carba
:check: variação acidificação do meio (amarelo, verde)
Carba NP
:check: amarelo
imunocromatografia
NDM, KPC e OXA-48
inibição enzimática
ácido fenilborônico (
AF
)
EDTA
cloxacilina (
CLOXA
)
diferença de diâmetro
maior ou igual 5 mm
entre halo com inibidor e halo sem inibidor
:check: potenciais
produtores de MBL
(IMP, VIM, NDM)
Carbapenêmicos com EDTA
Classe B
:check:
produtores de KPC
Carbapenêmicos com AF
Classe A
:check:
produtores de AmpC plasmidial
e
deficientes em porinas
Carbapenêmicos com AF e CLOXA
Classe C
Abreviações
KPC
Carbapenemase de
Klebsiella pneumoniae
AmpC
cefalosporinase
ESBL
β-lactamases de espectro ampliado
MBL
metalo-β-lactamases
NDM
New Delhi Metallo-β-lactamase
OXA
Oxacilinases
VIM
Verona integron-encoded MBL
IMP
Imipenem-resistant