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ENTREVISTAS INICIAIS, Acadêmicas: Laura Malaquias e Letícia Castro de…

- - - - ex: franzir a testa
- - - - importante para cituar o pacinete caso não foi ele que buscou pelo atendimento
  - - - palavras chaves
  - - - informações estritamente necessárias
        
        quando apresenta perigo para o paciente e/ou terceiros
- - - - ser homem
        
        desempregado
        
        menas condições socioeconômicas
    - - AIDS, câncer...
        
        abuso ou dependência de drogas e/ou alcool
    - - histórico de abuso de infância
        
        histórico familiar de tentativas de suicídio
    - - perfeccionismo
        
        déficit em resolução de problemas
        
        impulsividade
        
        desesperança
  - - - Exame Do Estado Mental
      - Inventário De Beck Para Depressão II
      - Inventário De Beck Para Desesperança
      - Inventário De Beck Para Risco De Suicídio
      - Subtipos de motivação para o suicídio
        
        desesperançado
        
        psicótico
        
        suicida racional
        
        histriônico ou impulsivo
      - pergunta importante: plano defido; meios para isso; data;
      - níveis de risco
        
        baixo
        
        pensamento suicida
        
        manejo: oferecer apoio; trabalhar sobre esses sentimentos; focalizar em aspectos positivos
        
        médio
        
        pensamentos e planos
        
        manejo: oferecer apoio; trabalhar sobre esses sentimentos; focalizar em aspectos positivos; explorar alternativas ao suicidio; ganhar tempo até conseguir ajuda especializada; encaminhamento; reforço de apoio; orientar familia e amigos sobre possiveis medidas de prevenção
        
        deixar o paciente ciente sobre o que esta sendo feito
        
        alto
        
        plano definido
        
        manejo: estar junto da pessoa e não deixa-la sozinha; falar gentilemente; explicar que você esta ali para ajuda-la e protege-la; fazer um contrato; informar a família e reafirmar apoio; por se tratar de uma situação de emergência, ter um profissional psiquiátra em mente para atende-lo (hospitalidade diurna e noturna);
        
        tentar convencer a pessoa de permanecer no serviço para receber ajuda e cuidados necessários
        
        ficará sob maior obervação
        
        1 more item...
- - - - mudanças ao longo do tempo
      - intensidade
      - frequência
      - oscilação
      - tempo de duração
    - - sono
      - apetite e peso
      - energia
      - oscilação de humor
      - libido
    - - conjugal/casal
      - interpessoal
      - legal
      - ocupacional/educacional
      - sintomas
      - interesses
- - - - rígidos
      - firmes
      - relaxados
      - incoerentes
    - - familiares, alguém próximo ou alguma situação
    - - investigação de forma gradual
    - - marcos evolutivos inicias
        
        não devem ser investigados; parte-se do que o paciente sabe
        
        perguntas específicas para informantes, caso necessário
      - saúde geral na infância
        
        frequentou muito os hospitais quando criança?
        
        ausência na escola por conta da saúde
        
        como os pais ou responsáveis lidavam com a ou as doenças?
        
        relato de problemas comuns na infância
        
        ex: urinar na cama
        
        em que idade a puberdade chegou?
        
        houve problemas com a masturbação?
        
        houve problemas com a menstruação?
        
        com que idade começou a namorar?
      - educação
        
        o paciente gostava da escola?
        
        teve caso de repetencia?
        
        histórico de rejeição
        
        terminou o ensino fundamental e médio?
        
        quais disciplinas tinha mais dificuldade?
        
        faltava aula com frequência? quais os motiviso e consequências?
  - - - avalia o potencial básico e efeito da doença
    - - processos judiciais
        
        padrão contínuo?
    - - a qual ele pertence (se alguma)?
        
        como isso influencia sua vida
    - - qualidade do lar
        
        mora com mais alguem?
        
        tem privacidade?
      - rede social
        
        convivio social
        
        qualidade de relacionamento
        
        situação conjulgal
        
        história médica
        
        já teve alguma doença? quais?
        
        passou por alguma operção?
        
        medicamentos
        
        toma algum meidcamento regular?
        
        dose, frequência e por quanto tempo vem tomando?
        
        parou de tomar algum recentemente?
        
        efeitos colaterais
        
        revisão dos sistemas
        
        história familiar
        
        descobrir se existem transtornos mentais na família
        
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        está casado atualmente ou já foi em algum momento? mais que uma vez?
        
        longo prazo?
        
        idades
        
        se divorciado quais as circunstâncias da separação?