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Vida fetal y Neonatal, METABOLISMO DE LA
GLUCOSA EN EL FETO, RESPIRATORIO…
Vida fetal y Neonatal
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GASTROINTESTINAL
Reflejo de orientación y de búsqueda: es una respuesta automática e involuntaria que se reproduce en los bebés con el objetivo de alimentarse y así poder sobrevivir
Coordinación de la succión y la deglución: son procesos voluntarios e involuntarios que garantizan el paso seguro de alimentos de la boca al estómago
Reflejo de succión: Este movimiento es lo que permite al bebé mamar y alimentarse desde el primer momento
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Es la puerta de entrada de muchos antígenos potenciales, y por ello la función inmunológica de su mucosa es esencial para controlar las respuestas frente a las infecciones.
Reflejo de deglución: A partir de la semana 28 aparece el reflejo de succión y es en la 32 cuando el feto logra coordinar succión y deglución
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SISTEMA NERVIOSO
Desarrolla numerosos reflejos primitivos, alimentación, protección e interrelación social al al contrario cuando estaba dentro de la madre por sus capas, su cráneo es muy moldeable por que los 22 huesos que lo forman aun no se han fusionado.
capacidad sensorial desarrollada, percibe estímulos dolorosos, ciclos de sueño.
El recién nacido presenta temblores transitorios sobre encogimientos e incoordinación de la actividad motora.
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En las últimas 4 semanas hay un crecimiento de surcos, giros, sinapsis, dendritas, axones, oligodendrocitos, astrocitos, y microglía.
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L
En pacientes de pretérmino con igual edad gestacional pueden tener distinta función renal por diferencias en la edad postnatal o por presencia de patologías. El peso de nacimiento no influye para valorar el filtrado glomerular ( niños con igual peso pero con edad gestacional diferente tendrán distinta función renal).
RENAL
La inmadurez del filtrado glomerular en el prematuro implica una lenta eliminación de sobrecarga acuosa y un alargamiento de la vida media de drogas que se excretan por vía renal, por lo que es necesario aumentar el intervalo de administración de las mismas. Además la presión positiva intermitente en la vía aérea altera el flujo sanguíneo renal, disminuyendo el flujo a la corteza externa, por lo tanto un neonato en asistencia respiratoria mecánica (ARM) ( condición muy común en pacientes de pretérmino), puede sufrir caída de la función renal.
También se debe tener en cuenta como posible causa de insuficiencia renal la administración a la madre de inhibidores de inhibidores de la síntesis de prostaglandinas ( útero inhibidores) o de algunos fármacos para el tratamiento de la hipertensión severa.
El filtrado glomerular se puede estimar midiendo el clearence de creatinina. La creatinina plasmática reflejará inicialmente los valores maternos y disminuye rápidamente en las primeras semanas de vida alcanzando valores normales estables de 0,4 mg/dl al quinto día de vida en el neonato a término, en los de pretermino puede permanecer elevada por más tiempo
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HEPATICO
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En el bebé, el hígado actúa como un sitio de almacenamiento para el azúcar ( glucógeno) y el hierro. cuando el bebé nace el hígado tiene varias funciones
Produce una proteína que ayuda a descomponer la bilirrubina.
Si el cuerpo del bebé no descompone la bilirrubina en forma apropiada, puede llevar a ictericia del recién nacido.
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REGULACIÓN DE GLICEMIA
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Glucogenólisis: depende de las reservas de glucógeno acumuladas durante el embarazo especialmente las catecolaminas y el glucagón son activadores de la glucogenólisis.
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