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OREILLE - Coggle Diagram
OREILLE
Généralités
Oreille externe,
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Pt vue évolutif -> avt pouvait orienter notre pavillon, existe tjrs petits muscles (m.auriculaires sup, post, inf) mais n'ont plus aucune f° => perdu cette faculté de faire bouger oreilles
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Oreille moyenne
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Son = phénomène physique, onde avec fréq et une intensité
Fréq va arriver sur tympan -> va vibrer -> c'est phénomène physique qui correspond à vibrat° dn air puis on vibrat° mécanique càd os tympan va vibrer qui sera transmise par 3 petits osselets = marteau (malleus), enclume (incus) et étrier (stapes) qui vont transm ces sons à oreille int, NRJ reçu sur tympan
Surface tympan est bcp + gde que platine de étrier -> toute NRJ surface tympan concentrée sur 2/3mm => phénomène de concentrat° NRJ sonore
=> Cavité centrale = caisse du tympan qui possède muqueuse qui sécrète -> ces sécrèt° vont s'évacuer par trompe auditive qui va communiquer avec pharynx + communique en avt avec trompes auditives et en arrière avec antre mastoïdien
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Oreille interne
Cochlée
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Possède des spires dn lesquelles il y a un milieu liquidien + petites cell qui vont être excitées par vibrat° qui est amenée par étrier
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Cell vont transf message vibratoire en un potentiel électrique qui va être transmis au nerf auditif puis au cerveau
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Chaque espèce a forme cochlée diif et nb cell diff -> on les a dès naissance et ce que l'on a ne se reconstitue pas
Potentiel à la naissance + ou - riche en f° pers mais auddi f° vie -> on a + de chances de devenir + ou - sourd -> perd cell au coirs vie
Vestibule
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F° posit° de tête, ces cell vont être + ou - stimulées et vont émettre message électrique nerf vestibulaire qui va informer cerveau de posit° tête
Pathologie oreille :
- hypoacousie (surdité/malentendant) -> trad par diminut° audit° légère, moyenne ou profonde
- cophose (surdité complète)
Pathologie oreille int peut entrainer troubles éq, des acouphènes, lésions du nerf facial
Oreille externe
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Coque délimitée en arrière par anthélix qui se divise en 2 branche inf et sup qui délimitent fosse triangulaire
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Dn malformat° -> hypertrophie coque et défaut de plicature de anthélix + voir gens sans lobe = aplasie + hypoplasie est diminut° volume
Continue avec conduit auditif externe avec partie ext cartilagineuse et partie int osseuse, trouve ensuite tympan
Tympan est ce que l'on regarde ave otoscope = pastille :
- 3/4 inf qui représentent partie bien tendue = pars tensa
- partie sup = pars fascia
Marqué par relief manche du marteau, partie basse marteau = ombilic, il est central de pars tensa
Bas -> triangle lumineux, partie qui reflète plus la lumière, disparait lors otite
Tymapn se fixe en périphérie du méatt auditif par annulus qui est anneau fibreux un peu + dense qui permet fixer tympan au conduit auditif externe
Oreille interne
Cochlée
Labyrinthe osseux = cavité en forme escargot creusé dn os et à int on a des cavités séparées par labyrinthe membraneux
Nb se spires de cochlée est imp -> 2 spires et 1/2 voir 3/4 -> imp c'est la forme cochlée qui nous permet d'entendre des fréq bien définies
Notre oreille n'est pas faite pr entendre des infrasons (< 51HZ) et ultrasons (> 16000HZ) -> espèce à autre on a des cochlée diff qui vont permettre d'entendre certaine fréq d'onde
Rempli d'un liquide = périlymphe
Dn compartiment qui est délimitée par labyrinthe membraneux -> il y a un liquide = endolymphe dn lequel baignent cell ciliées
Vestibule
En post -> cavités centrale -> auricule, saccule, labyrinthe membraneux, canaux semi-circulaires qui donnent des infos sur orientat° tête dn espace
Oreilles int possèdent des fibres nerveuses qui partent cochlée et vestibule et forment nerf cochléo-vestibulaire = 8ème paire du nerf crâniens
Trajet Nerf facial
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Nait tronc cérébral qui pénètre dn conduit auditif int -> oreille int par méat auditif int, sera très proche du nerf auditif -> 1ere port° nerf facial
Ensuite, va se recourber décrivant genou du nerf facial qui sera suivi par 2ème port° nerf facial qui passe au-dessus de fenêtre de étrier ou fenêtre vestibulaire au niveau caisse du tympan
2ème courbure = coude qui sera suivi 3ème port° qui se situe dn mur facial qui constitue partie post caisse tympan, soirt boite crânienne par foramen nerf facial et se retrouve dn loge carotidienne
Nerf facial assure innervat° ensemble muscles face, il y a nbx causes paralysies de nerf facial 6> atteinte de oreille moyenne et interne
Labyrinthe membraneux
= cloison membraneuse qui va limiter un espace dn labyrinthe osseux -> qu'on appelle dn cochlée = conduit cochléaire
Dn vestibule -> il limite sccule et utricule qui sont spécilisés dn phénomènes d'accélérat° et décélérat°
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Existe certains cristaux qui se créent dn canaux -> entrainent stimulat° inadéquates des cell des canaux qui vont engendrer un message erroné envoyé vers cerveau => provoque vertiges
Vestiges sont provoqués par cerveau qui n'arrive pas à analyser des messages qui viennent de oreille moyenne, vision et rc de sensibilité situés au niveau des pieds -> 3 messages doivent être cohérents
Conduit cochléaire
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Vibrent à certains endroits en f° fréq -> entraine vibrat° cils du dessu et excitat° de cell qui va émettre un potentiel électrique
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Oreille moyenne
Osselet
Maladie articulaire qui touche étrier -> otospongiose qui se présente comme soudure de étrier dn cochlée => plus de vibrat°
-> gens st sourds par manque phénomène vibrat°, qui transmis oreille moyenne à int -> opérat° = stapédectomie = ablat° chirurgicale de étrier suivi de son remplacement par prothèse
Maladie familiale et héréditaire qui touche femmes jeunes -> viennent pdt grossesse à cause baisse audit° -> hormono-dépendante, peut aussi toucher hommes
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Si pression trop élevée à ext -> tympan va se rétracter -> début aura diminut° audit° puis douleur dn cas extrême -> perforat°
Si pression - (dépression) -> tympan va se rétracter dn oreille moyenne et il n'y aura pas de phénomène vibratoire -> otite de oreille moyenne qui sera remplis de pus
Malleus -> constitué marteau avec tête, manche et petites apophyses, s'articule avec corps de incus
Incus -> courte apophyse, longue apophyse avec pilier, 2 surfaces articulaires une en haut qui s'articule avec marteau et l'autre en bas qui s'articule avec étrier
Stapes
Arche avec 2 branches (1 ant et 1 post), bouton ou tête de étrier et base de étrier qui communique avec cochlée
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2 muscles :
- tendon du muscle de étrier -> contracte pr diminuer vbrat° de étrier et protège oreille int en cas de son trop élevée, en évitant NRJ sonore trop forte, se transm à oreille int
- tenseur tympan -> se contracte et transmis max de NRJ sonore au tympan
Reflèxe stapédien = contract° involontaire des 2 tendons qui sont innervés par nerf facial, cas paralysie de ce dernier, 1er signes de guérison -> récupérat° de ce réflexe
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Parois caisse
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Sup -> tegmen ou toit, au-dessus ce sont méninges et cerveau -> otite peut entrainer des méningites
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Médiale -> cochlée par intermédiaire de étrier qui va se mette dn orifice = fenêtre vestibulaire situé en haut
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Paroi int présents diff reliefs -> promontoire, fenêtre vestibulaire au dessus du promontoire, fenêtre cochléaire en arrière et en bas du promontoire
Au-dessus fenêtre vestibulaire on a la 2ème port° nerf facial et en dessous c'est relief du canal semi circulaire