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VIH Y CÁNCER UTERINO Y PROSTÁTICO, Bibliografias: Abdulghani, N.,…

- - - - No existe una cura para la infección por VIH o el sida, empleo correcto y constante de preservativos de látex puede ofrecer protección de frente VIH no permitir el contacto con el semen o secreciones vaginales
        
        Es importante evitar consumo de drogas intravenosas
        
        Cualquier persona con riesgo persistente de infección tiene que someterse a estudios por lo menos un al vez al año.
        
        Educación a toda la comunidad ya sea en las escuelas, ámbitos laborales y medios de comunicación.
        
        Capacitación de los profesionales puede ayudar a la prevención de esta enfermedad.
        
        Abstinencia de relaciones sexuales.
        
        Prevención de la transmisión perinatal de VIH
        
        Aplicar pruebas para determinar el estado de VIH para todas las mujeres embarazadas y en trabajo de parto.
        
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      - Métodos diagnósticos
        
        Utilizados en caso de identificación por VIH, incluye análisis de laboratorio para identificar la infección y diseñar estrategias clínicas.
        
        Estrategia económica es la prueba de detección de anticuerpos contra el virus.
        
        La PCR, técnica que permite amplificar del ADN del virus hasta un millón de veces o mas con el fin de mejorar la probabilidad de detectarlo
        
        Diagnósticos de la infección por VIH en niños
        
        Análisis virológicos que detectan el VIH de forma directa en lactantes y en menores de 18 meses, no se emplea pruebas de anticuerpos.
        
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        Tratamiento
        
        No existen para curar esta infección.
        
        Existen medicamentos que permiten disminuyen la cantidad de virus en el organismo.
        
        Realizar la valoración inicial una vez confirmada la infección. mediante exploración física completa incluyendo un hemograma.
        
        Intervenciones terapéuticas en base al grado de actividad de la enfermedad.
        
        Tratamiento farmacológico
        
        Existen varios fármacos que actúan sobre las diferentes fases del ciclo de multiplicación, cuyo tratamiento óptimo es la combinación de medicamentos.
        
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  - - - Es de desarrollo lento, destruye las células del sistema inmunitario de manera selectiva a los linfocitos TCD4(necesarios para una respuesta inmune normal) , por lo general no hay síntomas concretos que indiquen la presencia del virus
        
        Seroconversión: la persona deja de ser negativa a la presencia de anticuerpos contra el VIH en la sangre y se vuelve positiva.
        
        Período de ventana: tiempo que transcurre durante la infección y la seroconversión.
      - El uso de preservativos es un método muy eficaz para prevenir la transmisión del VIH.
      - Los individuos con otro tipo de enfermedades de transmisión sexual (lTS), tiene mas posibilidad de contraer VIH.
        
        Prolonga la duración y recurrencia de lesiones en ITS, dando así fracasos terapéuticos.
  - - - VIH-2: puede causar inmunodeficiencia por reducción de linfocitos T CD4 (linfocitos T cooperadores) y desarrollo del sida, se disemina más despacio originando una enfermedad con evolución lenta.
        
        VIH: formado por ácido ribonucleico y no como ácido desoxirribonucleico (ADN), posee un virón con forma esférica y envoltura lípidica, contiene la proteína p24.
    - - Primer paso: union del virus con el linfocito T CD4, se enlaza con con otras moléculas de la superficie que se unen a las glucoproteínas (gp12o y gp41) de la cubierta. acoplamiento
        
        Segundo paso: internalización del virus después del acoplamiento, la fusión da origen a la perdida de la cubierta del virus, permitiendo el ingreso del contenido de la cápside a la célula hospedadora.
        
        Tercer paso: síntesis de ADN lograr la conversión de su ARN, por medio de transcripción inversa
        
        Cuarto paso: integración, el nuevo ADN ingresa al núcleo del linfocito T CD4 con ayuda de la integrasa.
        
        Quinto paso: transcripción del ADN vírico, para constituir un ARN mensajero, activando los linfocitos T y factores de transcripción del hospedero
        
        Séptimo paso: escisión, la proteasa corta la cadena de poliproteínas, obteniendo proteínas independientes para constituir los nuevos virus.
        
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      - Fases de infección
        
        Infección primaria: se caracteriza por fiebre, fatiga, mialgias, dolor de garganta entre otros. Existe un incremento de la multiplicación del virus. Signos y síntomas, se manifiestan alrededor de un mes después de la exposición al virus.
        
        Existe oportunidad única de tratamiento
        
        Fase latencia la persona carece de signos o síntomas de la enfermedad, duración de 10 años, recuento de linfonitos T CD4 cae gradualmente
        
        Fase de sida evidente: la persona tiene un recuento de linfocitos inferior a 200 células o padece de alguna enfermedad terminal del sida.
        
        Sin terapia antirretroviral, esto puede conllevar a la muerte entre los 2 o 3 años
- - - - Factores de riesgo: edad, raza, herencia e influencias ambientales, habito del tabaquismo, vasectomía con la patogenia del cáncer próstata.
      - Se ha estimado que los hombres con un pariente de primer grado afectado, tiene 8 veces mas riesgo.
        
        Patrones alimenticios: grasas, consumo frecuente de carnes procesadas y lácteos alteran la producción de hormonas sexuales, aumentando así el riesgo.
  - - - Los hombres afroamericanos tienen un alto riesgo para el cáncer, tiene que someterse a una detección anual, inclusive a menor edad.
        
        Ecografía transrectal, permite detectar cánceres que son demasiado pequeños para identificarse por exploración física.
  - - - El estudio radiológico de los huesos del cráneo, las costillas, columna y pelvis permiten revelar metástasis.
  - - - Un aumento de APE después del tratamiento es compatible con la enfermedad progresiva ya sea de forma local, recurrente o metastática.
- - - - Puede ser ocasionada por varios microorganismos:Streptococcus, Staphylococcus, Enterococcus, C. albi-
        cans, T. vaginalis, Neisseria gonorrhoeae entre otros.
  - - - Lesiones benignas pero deben ser extirpados y estudiados por un patólogo.
- - - - Infecciones por VPH es una ITS que se transmite a través del contacto genital o piel con piel.
        
        Los tipos específicos de 16 y 18 se han asociados con el cáncer uterino
  - - - Vacuna Gardadil 9 ofrece la misma protección contra las cepas de VPH
  - - - Con esta prueba se pude identificar las células atípicas
      - Presentan constantes cambios morfológicos con límites indefinidos
        
        NIC I (displasia leve o cambios atípicos en el epitelio cervicouterino)
        
        • NIC II (displasia moderada)
        
        • NIC III (displasia grave)25
  - - - Se toman biopsias de estas lesiones potencialmente anómalas o de las de mayor vascularización, y se realiza un legrado del conducto endocervical,