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Câncer Laríngeo - Coggle Diagram
Câncer Laríngeo
Conceitos Gerais
- 2° malignidade mais comum no trato aerodigestivo em homens
- Tabagismo e álcool são frequentemente associados
- No geral a mortalidade não se alterou nos últimos 30 anos, mas a taxa de preservação do órgão melhorou significativamente.
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Definição
- Na maioria das vezes, o câncer laríngeo refere-se a carcinoma de células escamosas da laringe
- Consiste em tumores malignos com origem nas mucosas da supraglote, glote e subglote.
- A doença abrange as seguintes estruturas: a epiglote, as pregas vocais (falsas ou verdadeiras) e a área imediatamente abaixo das pregas vocais que se estende abaixo da glote.
Etiologia
- Existem fortes evidências de que o risco de câncer laríngeo aumente com o aumento do uso de tabaco.
- Foi demonstrado também que o consumo de bebidas alcoólicas constitui um fator independente de risco para o câncer laríngeo.
- A combinação de tabagismo e consumo de bebidas alcoólicas pode ter um efeito multiplicador no risco de câncer laríngeo.
- DRGE também pode entrar na fisiopatologia do câncer de laringe.
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Fatores de Risco Fortes
- Uso de tabaco > 40 maços ao ano
- Uso de álcool >8 unidades /d
- Idade > 40 anos
- Acloridria
- História de radioterapia
- HF de CA laríngeo
- Etnia Negra
- Homem
- Displasia das pregas vocais
Quadro Clínico
- Rouquidão
- Disfagia
- Odinofagia
- Linfadenopatia Cervical
- Massa supraglótica ou glótica
- Eritroplasia lesional, ulceração, necrose ou sangramento
- Faringite
- Otalgia
- Perda de peso ou caquexia
Diagnóstico
- TC de pescoço com contraste
- TC de tórax com contraste
- AAF da massa cervical
- Laringoscopia com fibra óptica flexível
- Biópsia de Laringe
- PET/TC do corpo inteiro
Estadiamento
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Epidemiologia
- Homens negros são afetados mais comumente que homens brancos.
- A proporção homem-mulher de incidência é de aproximadamente.
- Entretanto, em vários países, o número de mulheres que apresentam câncer laríngeo aumentou, presumivelmente porque o número de mulheres que fumam aumentou.
- O risco relativo de câncer laríngeo é >10 para fumantes que fumam há 40 anos ou mais e para aqueles que fumam 20 ou mais cigarros por dia.
- Os riscos relativos de câncer laríngeo são de 1.38 para pessoas que consomem o equivalente a duas latas de 12 onças líquidas (350 mL) de cerveja por dia.
- A combinação de consumo de bebidas alcoólicas e tabagismo tem efeitos multiplicadores no risco de evoluir para câncer laríngeo.
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Fatores de Risco Fracos
- DRGE
- Exposição ao asbesto
- HPV
- Papilomatose respiratória
- Hospedeiro imunocomprometido
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