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Aborto(E) - Coggle Diagram
Aborto(E)
Classificação
Completo
espessura endometrial<15mm
Incompleto
tto: interna, estabiliza, expectante, esvaziamento(misoprostol e curetagem)
Inevitável/em curso
tto: interna, estabiliza, exp. volêmica, esvaziamento.
retido
tto: expectante(até 4sem.), misoprostol+esvaz.(AMIU ou curet.)
infectado
sercreção fétida, colo pervio, usg restos emb.
conduta: atb+esvaz. uterino
clinda(600mg-6/6 ou 900mg-8/8)+genta(3-5mgx1d iv/máx 240mg) ou
Ampi+Genta+Metro ou
Clinda+Ceftriaxona
Anembrionada
tto: expect(4sem.) ou esvaziamento.
Ameaça de a.
Incompetencia Istimo-Cervical
TTo
Profilatica
Pac. história de IIC
n usa progesterona
Emergência
<24sem. / dilat. Cervical 1-4cm / S/ contração Ut.
progest. até 36sem.
Terapêutica
<34sem. / Colo Curto <25mm
progest. até 36sem.
Cercalgem uterina 12-16sem.
causa
DX
exame vela hegar 8 (2o fase ciclo menstrual)
outras classificações
habitual (rep.)
antigo:
3abortos consecutivos,
atual:
2 abortos comprovados por usg ou analise histopatologico.
provocado
criminal, permitido por lei.
esporadico
Def.:
Perda gestacional até 500gr ou antes de 20/22sem.
<12sem precoce, >12sem tardio
DX
Clinico + USG Transvaginal
Sinal mau prog: embrião>=7cm , s/BCF, Bradicardia<100, saco gest.>=25mm s/embriao, hematoma subcoronario>405desc.
Causas
incompetencia istimo cervical, canonização, laceração do colo em procedimento, anatomico(septado, bicorno) mioma(submucoso), def. corpo luteo, sinequias, DM.