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Trastorno de la regulación de la presión arterial-Insuficiencia cardíaca y…

- - - - Provocando un cierre repentino de la aorta
        
        Presión arterial mediana (PAM) 90-100mm Hg 60% presión diastólica y el 40% de la presión
  - - - Regulación aguda
        
        Esta actuá de segundos a minutos,corrige los desequilibrios temporales que ocurren en el cambio de posición corporal y durante la actividad física.
        
        Mantiene la presión arterial optima para supervivencia especialmente en casos potencialmente mortales.
        
        Este control depende de mecanismos tanto nerviosos (mas rápidos) como humorales
      - Regulación a largo plazo
        
        Regulación de la presión arterial, diaria semanal y mensual
  - - - Presion diastólica: cierre de la válvula aórtica y energía almacenada en las fibras elásticas de las arterias durante la sístole.
- - - - Daño en los órganos diana: riñones, corazón, ojos y vasos sanguíneos.
        
        Aumento de la presión intravascular lesiona células endoteliales vasculares provoca vasculopatía.
        
        son órganos con estructura altamente vascular o dependen de un suministro sangre para su adecuado funcionamiento.
        
        Principal causa de enfermedad isquémica cardíaca, cerebral, renal (etapa terminal) y discapacidad visual o ceguera.
      - Urgencia hipertensiva
        
        Elevación repentinas y marcadas de la presión (>180/120 mm Hg)
        
        Este daño orgánico agudo puede incluir ictus isquémico, encefalopatia hipertensiva, hemorragia retiniana y isquemia cardíaca.
    - - Mediante le tomas secuenciales de la presión arterial
      - Tratamiento hipertensión primaria, reducir los efectos de los factores modificables con el cambio de estilo de vida y fármacos.
- - - - Etapa A: riesgo alto de desarrollar insuficiencia cardíaca, sin identificar anomalías estructurales al igual que sus signos.
        
        Etapa B: presencia de cardiopatías estructurales, sin antecedentes de signos o síntomas.
        
        Etapa C: síntomas previos o actuales de insuficiencia cardíaca con cardiopatía estructural.
        
        Etapa D: cardiopatía estructural avanzada y síntomas de insuficiencia cardíaca al reposo con tratamientos al máximo.
  - - - Posee una reserva cardíaca: para aumentar el gasto cardíaco.
        
        Precarga y poscarga trabajo que desempeña el corazón al expulsar sangre que ha ingresado a los ventrículos durante la diástole hacia la circulación sistémica.
        
        Precarga: son tanto las condiciones y volumen de carga del ventrículo al final de la diástole justo antes de la sístole.
        
        Poscarga: es la fuerza del musculo cardíaco en la contracción para expulsar la sangre del corazón lleno.
        
        Contracción miocárdica desempeño contráctil del corazón.
      - Disfunción sistólica frente a la diastólica
        
        Fracción de eyección: porcentaje de sangre bombeada fuera de los ventrículos con cada contracción.
        
        Disfunción sistólica: disminución de la contractilidad miocárdica, eyección menor de 40%, lo normal es de 65%.
        
        Disfunción diastólica: se la relaciona con la función sistólica alterada, la sangre no puede moverse libremente hacia el ventrículo izquierdo aumentando la presión intraventricular.
        
        Disfunción ventricular derecha frente a izquierda
        
        Disfunción ventricular derecha: afecta la capacidad para mover la sangre desoxigenada desde la circulación sistémica hacia la circulación pulmonar.
        
        Disfunción ventricular derecha: afecta el movimiento de la sangre desde la circulación pulmonar (baja la presión) hacia el lado arterial.
    - - Gasto alto: poco frecuente de insuficiencia cardíaca causa de una necesidad excesiva del gasto cardíaco.
        
        Insuficiencia del gasto bajo: afecciones que alteran la capacidad de bombeo del corazón como la cardiopatía isquémica.
- - - - Estimulación vagal del corazón permite la disminución de la frecuencia cardiaca, mientras que la simpática la incrementa al igual que la contractilidad cardiaca.
      - Vasos sanguíneos poseen una inervación selectiva del SNS, induciendo a la construcción de arterias y arteriolas.
        
        El control de SNA en la presión arterial se realiza por medio de los mecanismos de reflejo;
        
        Intrínsecos:
        
        Quimiorreceptores
        
        Localizados en el sistema circulatorio (paredes de vasos sanguíneos y corazón), esenciales para regulación de corto plazo.
        
        Reflejos barorreceptores
        
        Responden a los cambios del estiramiento vascular, frecuencia cardiaca, contracción muscular y tono muscular liso vascular.
        
        Extrínsecos
        
        Respuestas de PA mediante estímulos como el frío, el dolor o distensión visceral alteran la presión arterial
- - - - Renina
        
        enzima que sintetiza, almacena y libera células yuxtaglomerulares (riñones) por aumento de la actividad SNS o descenso de la presión arterial
        
        convierte la proteina inactiva angiotensino , en angiotensina 1
        
        luego, angiotensina 1 a angiontensian II, conversion situada en los pulmones y es catalizada por la enzima catalizadora de angiotensina