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HÍGADO GRASO, MICRONUTRIENTES, MACRONUTRIENTES - Coggle Diagram

- - - - Reducción de la esteatosis hepática, la inflamación, el aumento de los hepatocitos y los nivles de aminotransferasa después de la suplementación con vitamina E en pacientes con NASH
        
        Eficaz contra esteatohepatitis en pacientes con NAFLD, pero es ineficaz contra la fibrosis hepática.
        
        La EASL recomienda la vitamina E como agente terapéutico de primera línea para adultos no diabéticos con NASH probada por biopsia.
- - - - Se encontró que los suplemenetos de vitamina C reducen la fibrosis hepática, especialmente en pacientes diabéticos con NASH.
        
        Sin embargo, esta terapia no afectó a la inflamación ni a los niveles ALT.
- - - - La reducción de los niveles de vitamina D tiene una asociación con la resistencia a la insulina y la T2D.
        
        La suplementación adecuada de vitamina D mejora la sensibilidad a la insulina.
- - - - Suplementos de resveratrol reducen las enzimas hepáticas y las citocinas inflamatorias y esteatosis hepática.
        
        Un estudio se encontró que un tratamiento de 2 cápsulas con 150 mg de resveratrol/día redujo significativamente los niveles de AT, ALT, colesterol LDL y TC mejoró el perfil de glucosa en comparación con el grupo de control.
- - - - El consumo de proteína de soya reduce el deposito de TGs en el hígado y la sensibilidad a la insulina y las actividades antioxidantes en ratas.
- - - - Ácidos grasos saturados
        
        Inducen a un estrés al retículo endoplasmatico y daño a los hepatocitos en ratas.
        
        Inducen inflamación hipotalámica que conduce a la aparición de la obesidad y sus complicaciones metabólicas relacionadas.
        
        Menos del 7% de la energía total no mejora la NASH, incluso puede llegar a ser perjudicial
      - Ácidos grasos monoinsaturados
        
        Una dieta rica en estos ácidos (40% de la ingesta total de energía) disminuye ampliamente en trigliceridos VLDL y colesterol VLDL y es aceptable para pacientes con T2D.
        
        También se ha reportado que una dieta compuesta por un 20% como una fuente de energía de la ingesta calórica diaria total aumenta la oxidación de los ácidos grasos a través de la actividad de los PPAR y reduce la lipogénesis a través de la disminución de la actividad de la proteína de unión a elementos reguladores de esteroles
      - Ácidos grasos poliinsaturados
        
        Son beneficiosos contra la NAFLD. Consumir 50 g/día de aceite de colza/canola durante 4 semanas mejora el TC, el LDL y las enzimas hepáticas hasta un rango más saludable en los hombres obesos en comparación con aquellos que consumen 50g/día de aceite de oliva
        
        OMEGA 3 y 6
        
        Regulan la expresión de genes involucrados en el metabolismo de los lípidos hepáticos, la oxidación de los ácidos grasos y la reducción de la expresión de genes proinflamatorios.
        
        Mejora la sensibilidad a la insulina y la ecogenicidad hepática en niños que dufren de NAFLD
        
        NAFLD se asocia con niveles reducidos de ácidos grasos omega-3 en la dieta
      - Ácidos grasos trans
        
        Tienen un papel en NAFLD.
        
        Se ha reportado que cis-9 y trans-11 de ácido linoleico y trans-11 ácido oleico derivado de bacterias del metabolismo y en productos lácteos no tienen efectos adversos en los niveles de lipoproteínas
        
        Las recomendaciones dietéticas en NAFLD sugieren evitar los productos alimenticios procesados enriquecidos con ácidos grasos trans.
- - - - Una dieta baja en carbohidratos (<45% of carbohidratos/día) ha sido reportado como de gran ayuda para bajar de peso, para el metabolismo en general y para reducir triglicéridos intrahepaticos.
        
        Aumenta los niveles de HDL.
        
        En los humanos aumentan LDL
        
        Fructosa
        
        En niños con hígado graso no alcoholico puede inducir fácilmente complicaciones comparados con niños que no tienen hígado graso no alcoholico
        
        Induce la resistencia a insulina y apoya el desarrollo del hígado graso no alcoholico.
        
        Un consumo alto de fructosa inhibe la secreción de leptina.
        
        La fructosa interactua con factores de transcripción y afecta en la expresión de genes relacionados con glicolisis y lipogenesis
        
        Fibra y dieta de índice glucémico
        
        Un estudio meta analítico revisó los efectos de un alto y bajo índice glucémico en comidas en la respuesta del colesterol y sugiere que una dieta con estos componentes pudiera tener beneficios en los sujetos que tienen una respuesta alterada de insulina.