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INSUFICIÊNCIA
RENAL - Coggle Diagram
INSUFICIÊNCIA
RENAL
Crônica
- ↓ da função renal
- TFG: <60mL/min/1,73m²
- ≥ 3 meses
- 1: TFG normal (+ difícil de diagnosticar)
- 5: TFG <15ml/min/1,73m²
(falência renal)
- Diagnóstico (presença de 1 ou +)
- Albuminúria, sedimento urinário
anormal eletrólitos anormais, alterações
histológicas, alterações estruturais (imagens),
histórico de transplante renal
- Vascular
- Doença glomerular primária
- Doença glomerular secundária
- Obstrução
- Doença tubular
- Irreversível e progressiva
- Anemia normo normo
(↓ da EPO)
- ↑ Cre ↑U ↓TFG
- ↓ Albumina sérica
- HIV- HBV, HCV, sífilis
- Pesquisa de autoanticorpos
- Proteinúria, albuminúria,
cilindros, hematúria, piúria
- DM, hipertensão e dislipidemia
Aguda
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- Oligúrica ( <400mL/dia) pior diagnóstico
- Não oligúrica
- Pré-renal
- ↓ fluxo sanguíneo = ↓ TFG
- Evolui para renal se não corrigida
- Causas: perda de volume (TGI,renal, hemorragias),
insuficiência cardíaca choque, medicamentos,
- Renal
- Danos inflamatórios,
citotóxicos e isquêmicos
- Glomérulos e túbulos afetados
- Causas: necrose tubular, glomerulonefrite,
pielonefrite, medicamentos, rejeição de transplante,
doenças sistêmicas, obstrução vasos renais
- Pós-renal
- Obstrução mecânica da passagem de urina
- Causas: pedras, tumores, hiperplasia
prostática benigna, fibrose
Exames
- ↑ U ↑ Cre (dependendo
do nível de dano)
- ↑ Ácido úrico (leucemias)
- Rouleaux (mieloma múltiplo)
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- Necrose tubular: hematúria, cilindros
granulares, tubulares e celulares
- Glomerulonefrite: hemácias dismórficas
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