Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

PANCREATITE AGUDA - Coggle Diagram

- - - - Exames laboratoriais: leucocitose de 18.000/mm3, HB 17g/dL, HM 47%, Glicose 210mg/dL, Bilirrubina total 3,2 mg/dL, AST 380 U/L, ALT 435 U/L, LDH 300 U/L, amilase sérica 6.800 UI/L, gasometria arterial com pH 7,38, PACO2 33 mmHG, PO2 68 mmHG, HCO3 21 mEq/L.
        Exame de imagem: raio-x de tórax revela presença de uma pequena efusão pleural
  - - - medidas para reanimação, incluindo administração de O2 suplementar e líquidos IV
    - - pancreatite aguda
    - - . Encaminhar para UTI, pela gravidade
        . Solicitar TC de abdome para avaliar possibilidade de necrose.
        
        Durante permanência na UTI: MOV, Sonda Foley para débito urinário, creatinina sérica, gasometria arterial a cada 12hrs nos 3 primeiros dias, avaliar com escala de coma (Glasgow), monitoramento do hemotócrito, lactato e glicemia
        
        Prescrição: reposição volêmica com Ringer Lactato (20ml/kg) nas primeiras 12/24h do inicio dos sintomas, analgesia com Morfina em BIC lenta (2,5mg/dose, em 4/5 min, repetir em 15mg/dose de 4/4h), anti-êmetico com Ondansetrona (2mg/mL, diluído em SF de 0,9%), dipirona (500mg/mL em uma ampola de 2 mL), dieta zero até melhora da dor, náuseas e vómitos, passando para dieta oral. Reposição com tiamina, ácido fólico e multivitaminico.
        
        Orientações sobre consumo de álcool, dieta hipolipídica, controle do trigliceridios, encaminhar ao psicólogo
- - - - Não há insuficiência ou complicações locais
    - - Complicações locais e insuficiência orgânica transitória (ureia e creatinina podem estar alterados)
    - - Insuficiência orgânica >48h.
  - - - Se maior ou igual a 6 pontos = PA grave
- - - - Oxigênio: avaliar gasometria arterial a cada 12 horas nos 3 primeiros dias para avaliar a oxigenação e o estado ácido-base
      - Fentanila ou morfina podem ser usadas
      - Ondransetrona é o antiémetico mais comumente usado