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FÁRMACOS ANSIOLÍTICOS E HIPNÓTICOS - Coggle Diagram
FÁRMACOS ANSIOLÍTICOS E HIPNÓTICOS
SISTEMA NERVIOSO
Organización morfológica
SNC
parte del SN recubierto por huesos
Encéfalo
Cerebro
Diencéfalo
Tálamo
Hipotálamo
Hipófisis
Epitálamo.
Epístasis.
Telencéfalo (ganglios basales)
Troncoencéfalo
Mesencéfalo.
Puente troncoencefálico.
Bulbo raquídeo.
Cerebelo
Médula espinal
SNP
parte del SN distribuido por el organismo
SN Autónomo
SN Somático
MEDIADORES QUÍMICOS DEL SNC
neurotransmisores
y neuromoduladores
Aminoácidos
Excitadores
Glu
Asp
Principales transmisores de la excitación rápida.
Glu: SNC
Inhibidores
GABA
Gli
Aminas biogénicas
ACh
Monoaminas:
5-HT: serotonina
Catecolaminas
NA
A
DA
Neuropéptidos
SP
CCK
Opioides
NPY
Otros
NO
Adenosina
Factores de crecimiento
Neuroesteroides
PSICOFÁRMACOS
afecta a la esfera psíquica
o en la actividad intelectual
Psicolépticos
deprimen la actividad
Ansiolíticos e hipnóticos
FÁRMACOS ANSIOLÍTICOS
Moduladores del receptor GABA a: BENZODIAZEPINAS
BENZODIAZEPINAS
acción farmacológica
Ansiolítico
depresora de NÚCLEOS del SISTEMA LÍMBICO
incrementan la actividad de GABA
Efectos anticonvulsivantes
Miorrelajación central
actúa sobre el SNC
Sedación
Hipnosis
Otras acciones: hipotensión, depresión respiratoria y apnea (dosis altas, administración intravenosa rápida)
mecanismo de acción
moduladores alostéricos positivos del receptor GABA a
facilitan transmisión gabaérgica aumentando la entrada de Cl -
aumentan la afinidad de GABA por el receptor
reacciones adversas e interacciones
REACCIONES ADVERSAS:
desajustes dosis-efecto
hipoTA, depresión repiratoria...
DEPENDENCIA
aplicaciones terapeuticas
Actividad ansiolítica.
Actividad hipnótica.
Actividad anticonvulsivante.
Distonías y discinesias.
Espasmos musculares: eficacia limitada.
Medicación preanestésica e inducción.
Alcoholismo agudo: tratamiento del síndrome de abstinencia agudo (diazepam).
antagonistas del receptor benzodiazepínico
FLUMAZENILO
agonista inverso
cierta actividad agonista parcial con mínima actividad intrínseca
Agonistas parciales del receptor 5-HT 1a: AZASPIRODECANODIONAS
AZASPIRODECANODIONAS
BUSPIRONA
no se conoce con precisión su mecanismo de acción
acciones farmacológicas
ansiolítica con respuesta lenta
no acciones:
hipnótica
anticonvulsivante
miorrelajante
farmacocinética
absorción rápida VO pero baja biodisponibilidad
reacciones adversas
menos incidencia que BDZ
Otros
Fármacos de acción antidepresiva
fármacos de elección
para ansiedad
antidepresivos tricíclicos
inhibidor selectivo de la recaptación de 5-HT y NA
ISRS
Ansiolíticos atípicos
Bloqueantes beta adrenérgicos
Anticonvulsivantes
Antipsicóticos
Psicoanalépticos
aumentan la actividad
Antidepresivos y antimaníacos
Psicoestimulantes y nootropos
Psicodislépticos
perturban la actividad
Alucinógenos
TRASTORNOS DE ANSIEDAD
• Trastorno de ansiedad generalizado: sin razón ni origen claro.
• Trastorno de angustia: crisis de miedo abrumador asociado a numerosos síntomas somáticos.
• Fobias: temor intenso a cosas o situaciones específicas.
• Trastorno de estrés postraumático.
• Trastorno obsesivo-compulsivo: conducta ritual compulsiva debida a una ansiedad irracional.
TRASTORNOS DEL SUEÑO
Insomnio primario: sin acepción médica
Insomnio secundario:
trastornos
afecciones neuropsiquiátricas
afecciones neurológicas
otros: traumatismo cráneo encefálico
drogas de abuso
FÁRMACOS HIPNÓTICOS
clasificación
Benzodiazepinas: triazolam, midazolam, temazepam, flunitrazepam, flurazepam.
Ciclopirrolonas: zopiclona y su isómero eszopiclona.
Imidazopiridinas: zolpidem.
Pirazolopirimidinas: zaleplón.
acciones farmacológicas
disminuyen:
latencia
vigilia
número de despertares