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POLIPO, CIOè DERIVATI DA PROLIFERAZIONE DI CELLULE DISPLASTICHE - Coggle…

- - - - SIGMA
      - RETTO
    - - SESSILI
      - MULTIPLI
      - PICCOLI
      - LISCI
      - MOLLICCI
    - - MALATTIA FAMILIARE
      - MULTIPLI POLIPI IPERPLASTICI DI GRANDI DIMENSIONI LUNGO TUTTO IL COLON RETTO
  - - - GIOVANILI
        
        MACROSCOPICAMENTE
        
        MULTILOBULATI
        
        PEDUNCOLATI
        
        MICROSCOPICAMENTE
        
        ARCHITETTURA CUPOLIFORME/DIGITIFORME
        
        CRIPTE DILATATE E TORTUOSE
        
        LAMINA PROPRIA ESPANSA DA INFILTRATO LINFOMONOCITARIO
        
        SI OSSERVANO SOPRATTUTTO IN ETà INFANTILE
        
        DA PROLIFERAZIONE IN ECCESSO DI ALCUNE COMPONENTI DELLA MUCOSA COLICA
      - DI PEUTZ JEGHERS
        
        MALATTIA AD
        
        NUMEROSI POLIPI DI FORMA ARBORESCENTE
        
        PICCOLO INTESTINO
        
        GRANDE INTESTINO
        
        STOMACO
        
        IPERPIGMENTAZIONE MUCO CUTANEA DI
        
        BOCCA
        
        LABBRA
        
        CUTE
        
        RISCHIO AUMENTATO DI K
        
        PANCREAS
        
        MAMMARIO
  - - - ALTERATO PROCESSO DI MATURAZIONE DELLA MUCOSA
      - PROCESSI INFIAMMATORI
      - ALTERAZIONI ARCHITETTURALI
- - - - NELLA MUCOSA NORMALE LE CELLULE PROLIFERANO DALLA BASE DELLE CRIPTE , MENTRE QUI SENZA RISPETTARE UNA GERARCHIA DI POSIZIONE
    - - INATTIVAZIONE GENI ONCOSOPPRESSORI
        
        P53
        
        APC
        
        E GENI SU BRACCIO LUNGO CROMOSOMA 18
      - EVENTO INIZIANTE - INATTIVAZIONE BIALLELICA APC A CUI SEGUE PROGRESSIVO ACCUMULO DI ALTRE - IPOTESI MULTI HIT
    - - VILLOSI
        
        DI SOLITO PIù AGGRESSIVI
      - TUBULOVILLOSI
      - TUBULARI
        
        90 %
    - - SESSILI
      - PEDUNCOLATI
  - - - CRESCITA DISORGANIZZATA DELLE CRIPTE
        
        DILATATE E RAMIFICATE , SOPRATTUTTO NELLE PORZIONI BASALI , ASSUMONO ASPETTO A STIVALE
        
        SPESSO SONO RICOPERTI DA STRATO DI MUCO
    - - ENDOSCOPICAMENTE QUASI SEMPRE PORTRUDENTI
      - DAL . DI VISTA ISTOLOGICO -CONFIGURAZIONE VILLIFORME CON PRESENZA DI CELLULE DALL'ABBONDANTE CITOPLASMA EOSINOFILO
    - - INSTABILITà DEI MICROSATELLITI
        
        DI ALTO GRADO
        
        INSTABILITà PRESENTE NEL 30% O PIù DEI LOCI ESAMINATI
        
        DI BASSO GRADO
- - - - FAP
        
        VIENE ACQUISITA UNA ETEROZIGOSI DI GENE APC , CHE RISIEDE NEL BRACCIO LUNGO DEL CROMOSOMA 5
        
        MALATTIA ESORDISCE QUANDO ALLELE SANO SUBISCE DOPPIO COLPO
        
        AD
        
        ESORDISCE IN ETà INFANTILE MA LA SUA ESPRESSIONE SI COMPLETA INTORNO A 3 DECADE DI ETà
        
        ECCESSIVA PROLIFERAZIONE CELLULARE- FORMAZIONE DI CENTINAIA E MIGLIAIA DI POLIPI PEDUNCOLATI E SESSILI A LIVELLO DI COLON, DUODENO E STOMACO
        
        C'è ANCHE UNA FORMA ATTENUATA CON MENO DI 100 POLIPI
        
        PZ HANNO RISCHIO DEL 100% DI SVILUPPARE CCR COL PASSARE DEGLI ANNI
        
        TRATTAMENTO CHIRURGICO D'OBBLIGO
      - VARIANTI RARE DELLA FAP
        
        SINDROME DI GARDNER
        
        SINDROME DI TURCOT
    - - COME LA SINDROME DI CRONKITE CANADA
- - - - SE L'HA INVASA SI PARLA DI PT1 -FORMA PIù PRECOCE DEL CARCINOMA COLORETTALE