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消化性潰瘍Peptic Ulcer - Coggle Diagram
消化性潰瘍Peptic Ulcer
原因
1.因為胃酸分泌過多侵蝕了食道、胃、十二指腸、導致黏膜受損
2.抽菸：尼古丁會減少胃黏膜的血流使PH上升、HCO3下降
3.酒精：直接刺激胃黏膜，大量飲酒、胃蛋白酶凝固
4.幽門螺旋桿菌
5.其他慢性疾病：COPD、胰臟疾病、副甲狀腺亢進、慢性腎衰竭
檢查
1.上消化道內視鏡檢查：最佳診斷方法
2.上消化道攝影檢查
3.血液檢查：消化性潰瘍出血可能會導致貧血
4.糞便潛血檢查：為懷疑潰瘍合併出血時最簡易的檢查
5.胃液分析
護理措施
2.藥物：消化性潰瘍若合併出血急性期時，病人可先禁食與靜脈給予氫離子幫浦阻斷劑來抑制胃酸分泌。
1.飲食： 養成良好的飲食習慣，三餐宜定時定量，細嚼慢嚥
採易消化之溫和飲食，避免過冷、過熱、咖啡、茶、辣椒等刺激性食物
3.休閒與活動： 生活規律，睡眠充足
注重個人衛生，常洗手
5.避免抽菸、喝酒
4.按醫師指示服藥，勿自行服用成藥
治療
1.制酸劑（antacids ）
作用：中和胃酸
副作用：magnesium hydroxide引起腹瀉（因含有鎂雕子）
2.質子幫浦抑制劑
作用：H/K/-ATPase抑制胃酸分泌的效果強
副作用：rabeprazole ，腹瀉、頭痛、起瘆子，可增加腸道感染之發生率
3.前列腺素合成製劑
作用：增加胃黏液的分泌、增加胃黏膜血液循環及細胞保護作用
副作用：腹瀉及腹痛，可藉由低劑量降低副作用。
症狀
胃潰瘍
1.上腹痛：偏向腹中線的左側。進食後 30分鐘~1 小時疼痛，嘔吐後疼痛會減輕。
2.消化不良的症狀：噁心、嘔吐、脹氣、打嗝等。
3.體重減輕：進食會加重疼痛
胃酸分泌量與正常人相同或稍低。
十二指腸潰瘍
1.上腹痛：偏向腹中線的右側飢餓時疼痛飯後2~4小時、午夜1～2點痛醒
消化不良的症狀：噁心、嘔吐、脹氣、打嗝等。
3.胃酸分泌量較正常人略高。