Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
алгоритм невідкладної допоиоги при малярійній комі - Coggle Diagram
алгоритм невідкладної допоиоги при малярійній комі
індивідуальний захист
Крок 1
безпека
І. Огляд пацієнта
Крок А
Перевірка прохідності дихальних шляхів.
Крок В
Визначення ЧДР (за 10 ± 5) (30)
3.2. Огляд шиї (положення трахеї, стан яремних вен).
3.3. Визначити симетричність рухів грудної клітки.
3.4. Аускультація і перкусія легень.
3.5. Визначення сатурації (SaO 2 90%).
3.6. Інгаляція кисню через маску, швидкість 3 – 5 л за 1
Крок С
Оцінка пульсу на периферичних судинах (118).
4.2. КН – 3 с.
4.3. Шкірні покриви (бліді, «гусяча», кінцівки, ніс, губи
ціанотичні, холодні на дотик).
4.4. А/Т (100/60 мм рт. ст.).
4.5. Аускультація серця.
Крок Д
VPU – розмовляє.
5.2. Зіниці однакові, реакція симетрична.
5.3. Глюкометрія (5,3 м моль/л.)
Крок Е
Вимірювання температури (40,5°С).
6.2. Проведення пальпації живота (гепатомегалія на 2,5
см, щільна), спленомегалія ( на 3 см, збільшена,
болюча).
допомога
Ввести в/в 2,5 мл 4% р-ну акрихіну разом в 20 – 40 мл
40% р-ну глюкози (повільно протягом 3 – 5).
В/м 5 мл стерильного 4% р-ну бігумоль (0,1 – 0,15 г)
10 – 15 мл (повільно протягом 3 – 5).
П/ш фізрозчин хлористого натрію або 5% р-н глюкозу
в кількості 0,5 – 1 – 3 мл (реосорбілакт 400).
в/в 40% р-н глюкози.
– Обкласти грілками.
Хінін (0,25 г в/в – 1 мл 25% повільно (протягом 3 –
5 з розчином глюкози або фізрозчином
преднізологу 30 – 60).
Дроперідол 0,25% - 2 мл в/в.
ІІІ. SAMPLE
S – озноб, слабкість, головний біль, біль в попереку,
запаморочення, змінюється сильним жаром, рясним
потом.
A – алергія (немає).
M – не прийшов.
P – перенесені хвороби відсутні.
L – нічого не їв.
E – місяць потому повернувся з Африки.
ІV. Інші дії
Встановлення попереднього діагнозу (малярія,
малярійна кома).
7.2. Заповнення форми № 110 та супровідного листа.
7.3. Повідомлення в ДГК (вік, час початку, показники,
допомога).
7.4. Постійний контроль стану (ЧДР, пульсу, А/Т,
сатурації).
7.5. Транспортування пацієнта в реанімаційне
(інфекційне) відділення.
Потенційно небезпечні дії (критичні точки).
Не проведена інфузійна терапія.
8.2. Не введені протималярійні препарати.
8.3. Не проведена глибока пальпація живота.