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兒障與習作課本一至三, :red_flag:本書有部分與溝通障礙學內容重複，重複部分不會另做筆記。 - Coggle Diagram
兒障與習作課本一至三
第3章
語言評量模式
心理計量模式
特徵
使用標準化常模，瞭解兒童語言能力在常模所占的位置
根據兒童的測驗得分換算成百分等級，判斷是否真的出現語言發展問題？
優點
可以初步評估兒童是否有語言問題。
了解其語言困難的所在
缺點
侷限兒童語言能力的某些層面而已
描述模式
特徵
強調兒童語言行為的描述或結果
辨識出兒童語言表現的問題
列出兒童語言表現特徵及尚未發展出來的部分
強調自發性說話之類的語言樣本的收集及分析
觀察兒童在自然溝通情境中的表現，瞭解兒童語言技能水準
因果模式
特徵
屬於醫療的診斷評量，目的是找出病因。
在語言障礙領域，即使知道病因也不一定能幫助治療
鑒定方式
流程
篩選
使用檢核表，更進一步確認語言問題的類型。
與常模資料做比較後，決定是否要
正式施測
。
面臨的問題
偽陽性或偽陰性的問題。偽陽性或偽陰性的問題
篩選工具的題目是否具代表性？
篩選表範例
學齡前疑似溝通障礙個案篩選表
同一個向度出現
多於兩項
的困難與問題就有必要
轉介
觀察
教師或家長發現小孩有語言理解或表達的問題
評量類型
測驗
針對某個體或某群體實施某種特別的評量工具，
分數
是該測試的結果。
診斷
聽力檢查和個別化智力檢查
評量
能確切為學生作出適當決定而收集資料的過程
含有測驗，訪談，問卷，觀察，作業樣本的蒐集程序
整合式的評量模式
評量分類
語言理解
語法理解
請小孩判斷是不是正確的語法的例子
依照指示操作玩具或物品
語義理解
克漏字cloze
判斷使用語義恰當與否
聽覺記憶
考察複述句子
主要考察工作記憶暫存的能力，也可評估語言表達
口語篇章或短文理解
聽到一篇短文再回答相關問題
涉及概念上使用語言知識分析句子的語意語法、建構意義的過程
聽覺訊息的辨識
聽到３－４個些微差距的詞彙並做出辨識
語言表達
語言表達之歷程
語義的整合。
篇章凝聚。
造句
前後文連貫的監控
詞彙的提取。
可量化分析的向度
音韻与說話速度
構詞與語義
語法與語用
平均句子詞素長度MLU
不同詞數占總詞彙的比例TTR
完整句子數目
校正後不同詞數占總詞彙的比例CTTR
錯誤語句數目
故事結構的分析
篇章凝聚性。
篇章形式或組織的分析
樣本收集
至少要50~100句。200句以上是最好的選擇
誘發技巧
給予兒童會感興趣的聊天主題。讓兒童主導談話內容。
選擇至少兩種以上的溝通情境。
給予兒童等待和思考的時間。
變化溝通類型，比如圖卡描述或回答問題。
不要打斷兒童的話語
使用優質的錄音或錄音設備。
不要問是非題，問開放性問題。
使用陳述性開放性的誘發語
正式收集樣本之前，先與兒童建立正向關係。
談話主題
施測者先說出一句話，讓小孩子接著完成故事。
施測者講一個故事，再請小孩重述剛剛聽到的故事
重説故事比自創故事讓小孩說出較長的故事。
提供圖卡或沒有文字的故事書，讓小孩子說。
語料多集中在描述圖畫
讓小朋友看一段影片后講影片中的故事。
小朋友傾向描述行動，但會推敲出更精細的因果關係。
聽小朋友說他喜歡玩的遊戲或喜歡的電視節目
兒童較少去注意主角的目標，其訴說內容也缺乏可辨認的結尾。
一起進行某一個活動，再讓小朋友描述這個活動的過程。
請小朋友描述剛經歷的事件。
非正式測驗，近似閒聊
以語言的理解或表達為基準。
由臨床人員運用創造力，收集特定語言樣本的取樣與評估活動
臨床人員用來評估個案語言能力的非正式評估方式
需依照兒童年齡，目前的語言能力及希望評估的特定行為來操作。
整合式評量的模式
個案史，問卷與照顧者面談。
能夠正確詳實地描繪出兒童的語言學習問題或困難。
不同的自然環境下觀察個案的溝通行為
為了教學管理決策，而有系統的注意及記錄行為的過程。
直接測驗，包括標準化常模參照的評量工具。
借由常模資料鑒別出哪些兒童可能有語言問題
描述兒童的語言表現或困難所在
收集對話性語言樣本
範例：幼兒園兒童的自然對話提綱
評量工具
構音
國語正音檢核表
國小一年級到國中三年級
國語構音測驗
國小兒童
學前兒童國語聲母構音測驗
兩歲半到6歲。
語暢
修訂中文口吃嚴重度評估工具（兒童版／成人版）
詞彙理解
修訂畢保德圖畫詞彙測驗ＰＰＶＴ
3~12歲。
口語表達
兒童口語表達能力測驗
幼稚園到國小中低年級
中文色塊測驗
3~12歲兒童。
聽覺（口語）理解
兒童口語理解測驗
學齡兒童👧
聽覺理解和國語表達
修訂學齡兒童語言障礙評量
華語嬰幼兒溝通發展量表（臺灣版）
8~36個月嬰兒。
由熟悉兒童的家長或教師填寫
修訂學前兒童語言障礙評量
華語兒童理解與表達詞彙測驗第2版。
三至六歲兒童
7歲以上疑似語言發展遲緩者
注音符號
國小注音符號能力診斷測驗
國小一年級
寫字
兒童寫字表現評量表
學前版幼稚園大班
學齡版一二年級
特徵
結果可以符合常模。
有制式的答案。
有標準化指導語，降低施測者的個體差異。
:explode:重要前提
訊息的理解及形成需要整合語言及非語言的情境。
語言和認知發展是相互關聯的
語言評量可有系統的檢驗語言的特定層面，並可看出孩子是否有語言障礙。
評量資料的最終目的就是為治療教學所用
盲目使用測驗工具不代表語言評量
注意事項
信度好的指標
，在類似的條件下重複操作，可以得到一致或穩定的結果。
篩檢量表並非一次通過就可以完全排除遲緩的可能性，
需定期篩檢。
篩檢並非診斷
施測前一定要
家長同意書
指標說明
敏感性
真正發展遲緩的人數中，篩選結果也是遲緩的人數之比例
特異度
看起來正常發展的兒童中，篩選出來也是正常發展之比例。
陽性預測率
篩選結果是發展遲緩的人數中，真實情形也是發展遲緩的人數之比例。
偽陽性
看起來異常，篩選結果為正常。
偽陰性
看起來正常，篩選結果為異常。
陰性預測率
篩選結果為正常的人數中真實情形也是正常發展的人數之比例。
第2章
:smiley:語言障礙
特徵
漸進式的，可能終身無法克服。
其症狀、外顯語言行為及障礙的影響程度，會因時間點的不同而改變。
與環境或是年齡應有的期望水準相比之下，有顯著缺陷者。
臺灣法規《特殊教育法》
與同年齡者相比，在語言理解或語言表達方面有明顯偏差或遲緩現象，而導致溝通困難者。
定義
指在語言理解表達與使用方面，因先天或後天因素而產生問題的一種群體。
界定概念
與語言的表達及接收有關
語言的認知處理歷程
2，語言訊息在工作記憶中短暫保留並運作處理。
3、詞彙庫中語言訊息的分類，意義連接與儲存
1、語言訊息的注意、選取、分辨、與辨識。
4，語言表達時，詞彙提取以及詞彙序列化地呈現与組織。
與語言中質的層面有關
與語言發展速度或時間有關。
細分
語言學習障礙
定義
在書面語言學習上有障礙者。
特定性語言障礙
定義
在各方在各方面都發展正常，但語言卻出現發展遲緩或缺陷，而且沒有明顯的外在原因。
標準
在非語文智力或操作量表的得分需在八十五分以上
需通過對話層次的聽力檢查，且沒有中耳炎。
沒有出現癲癇，腦性麻痹等神經損傷。
在語言測驗上的得分需低於平均數1.25個標準差。
口腔構造正常。
口腔動作功能正常。
沒有出現社會互動問題。
發展性失語症
定義
即使沒有說話器官的缺陷，也能理解別人的話語，但就是沒有辦法發展出和同齡兒童一樣的表達能力。
也稱先天性失語症或者聽得到的啞巴
差異
語言障礙
語言發展遲緩
兒童現階段雖然沒有發展出同齡兒該有的語言技能，但未來還是有機會趕上。
語言異常
兒童發展出來的語言技能，在一般兒童身上並未出現。
第1章
溝通
定義
一種思想聯繫,情意交流，意見表達與接受，訊息交換的過程
成分
語言
書面語言
定義
一種視覺到圖像的符號系統
成分
閱讀與書寫
口頭語言
由聽覺管道所建立的語言系統
手語
定義
以視覺--身體及手勢動作作為表達溝通的管道
成分
位置
方向
手型：使用雙手或單手做出來的手型。
動作
語言之外的要素
副語言
定義
使用口語與人溝通時，詞彙語句並非是唯一可傳達訊息的要素，說話時的音量，聲調，語調，速度亦會傳遞出相關的訊息，這就是副語言。
在音韻構詞的語言層面之外，所傳遞的訊息。
後設語言
以語言思考語言，把語言當作物品來表徵思考的能力。仿佛將語言從其整體的本質抽離出來一樣。
舉例
溝通時如果說出或聽到語音語法錯誤的話語，馬上就會察覺到並作修正，或者會去思考是否有其他含義。
成分
音韻覺識
語義覺識
非語言
定義
指手勢，身體動作溝通、夥伴的距離等要素，也具備傳遞訊息的功能
:red_flag:本書有部分與溝通障礙學內容重複，重複部分不會另做筆記。