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Ernesto de 8 meses, Maduración psicomotriz - Coggle Diagram
Ernesto de 8 meses
Neurodesarrollo
Adquisición de habilidades y destrezas
desarrollo estructuras cerebrales
Neuroplasticidad
capacidad células del SNC
regeneraración anatomica y funcional
Ejes directrices
Proximal-distal
Reflejo-cortical
Reflejos arcaicos
Origen subcortical
Desaparecen en 1° trimestre
Involuntario-voluntario
Dominio cortical voluntario
Cefalo-caudal
mielinización del tracto cortico-espinal
completa al año
Procesos fundamentales
Multiplicación neuronal
Migración de neuronas
Organización dendrítica
sinaptogénesis
poda axonal
Mielinización
finaliza
21 años
Multiplicación células gliales
Controles
Frecuencia
Primeros 6 meses
mensuales
De 6 meses al año
cada 2 años
A partir del año
cada 3 meses
A partir de los 2 años
cada 6 meses
Vacunas
BCG
intradérmica
RN mayor 1.500 g
bacteria viva atenuada
1 dosis antes de salir de maternidad
Hepatitis B
ARN recombinante
monovalente
RN antes de 12 hs
intramuscular
en 1° mes y a los 6 meses
Rotavirus
virus recombinante
vía oral
1° dosis
2 meses
2° dosis
4 meses
DPT-Hib
pentavalente
dosis
1°: 2 meses
2°: 4 meses
3°: 6 meses
1° refuerzo: 15-18 meses
2° refuerzo: 5-6 años
IPV
virus inactivo
trivalente
vía intramuscular
a los 2, 4 y 6 meses
refuerzo a los 5 y 6 años
Neumococo
vacuna conjugada
dosis
1°: 2 meses
2°: 4 meses
refuerzo: 12 meses
vía intramuscular
Influenza
trivalente inactiva
via intramuscular
2 dosis
separadas por 4 semanas
a partir de los 6 meses
luego dosis anual
Hepatitis A
virus vivos inactivos
vía intramuscular
dosis a los 12 meses
2° dosis a las 4 semanasa
aumenta inmunidad a largo plazo
Varicela
virus vivos atenuados
1° dosis
15 meses
2° dosis
5 años
vía subcutánea
Meningococo
polisacarida conjugda
tetravalente
a los 3 y 5 meses
refuezo a los 5 y 11 años
suspensión de microorganismos vivos, inactivos o muertos
bfds
Maduración psicomotriz
1° trimestre
características
niño duerme 19hs
despierta por comida
Hitos
Desaparecen reflejos arcaicos
predominio cortical
aumenta agudeza visual
conos crecen y migran a fovea
posición simétrica
prensión voluntaria
sostén cefálico
reflejo tónico cervical asimétrico
cabeza hacía un lado
reflejo de presión palmar
manos cerradas
Tono flexor aductor
Reflejo de búsqueda y succión
Baja agudeza visual
conos y bastones en periferia de mácula
2° trimestre
características
sostén cefálico definitivo
Hitos
pierde automatismos orales
succión-deglución voluntaria
trípode monomanual
sedestación sin apoyo
balconeo
despega torax de apoyo
interés en rostro humano
descubrimiento del cuerpo
trípode bimanual
tono de musculos paravertebrales
astasia-abasia
pérdida de marcha automática
3° trimestre
Hitos
pérdida de astasia-basia
sedestación sin trípode
reacción de paracaídas
preserva cabeza de golpes
postura de oso
progresa a gateo
silabeo
pinza digital inferior
baja tono muscular
memoria de trabajo
proliferación axonal
diferenciación neuronas piramidales
4° trimestre
Hitos
Bipedestación
Etapa de tirador
Deambulación
aumenta base de sustentación
conoce el mundo
Pinza digital superior
Bisílabos
13 meses a 24 meses
13 meses
toma lápiz y marca
juega sólo
palabra-frase
marcha con o sin apoyo
15 meses
marcha más estable
encuentra juguete escondido
repite 4-6 palabras
18 meses
garabatea
toma vaso o taza
usa pronombres
21 meses
camina para atrás
une 2 palabras
rituales para dormir
2 años
marcha segura y automática
oración de 2 palabras
comprensión de correcto e incorrecto
consciencia de sí mismo
Lactancia
Calostro
1° al 5° día
Composición
mayor proteínas
mayor vitaminas liposolubles
IgA
Lactoferrina
mayor sodio y Zinc
Leche materna
Composición
mayor ácidos grasos
esenciales
insaturados de cadena larga
galactosa
menor proteínas
Hierro
mejor absorción
minerales
Beneficios
Se adapta a requerimientos
primeros 2 años
nutrientes escenciales
crecimiento
neurodesarrollo
vínculo madre-hijo
mejora respuesta inmunitaria
disminuye riesgo
obesidad
diabetes
muerte súbita
Sustitutos
galactosemia
prematuros
HIV positiva
varicela
Preparación leche de vaca
< 6 meses
50% leche de vaca + 50% agua
1 cucharada azúcar
1 cucharada aceite
mayor 6 meses
75% leche de vaca + 25% agua
1 cucharada aceite
1 cucharada azúcar
en polvo
1 mes-año
50 ml agua + 1 cucharada leche
1 cucharada azúcar + 1 cucharada aceite
a partir del año
40 ml agua + 1 cucharada leche
1 cucharada azúcar + 1 cucharada aceite
Preparación de leche en polvo
1 onza cada 30 ml
Alimentación complementaria
A partir de los 6 meses
Alimentos distintos de leche materna
Recomendaciones
Consistencia
Texturas grumosas y semisólidas
aumento progresivo
cereales, frutas, hortalizas, legumbres, huevo, carnes, pescado
A partir de los 6 meses
Leche entera, yogur, queso
Retrasar hasta el año
Miel
A los 4 años
Azúcar y sal
evitar uso
Galletitas, embutidos, bollería
A partir de los 12 meses
cuanto más tarde mejor
Complemento de lactancia
Maduración
Inmunologica, renal, neurologica, gastrointestinal
aumentan requerimientos nutrionales