PT in neurological conditions

Classification

การตรวจประเมิน&การแปรผลในผู้ป่วยภาวะผิดปกติทางระบบประสาท

1.Principle of PT management

  1. Aim of PT management

Nagi model

ICF

ICD

Clinical decision making

Critical thinking

Clinical judgement

Clinical reasoning

Promotion

Prevention

Treatment

Rehabilitation

motor function

sensory function

cranial nerve

coordination

mental status examination

stance & gait

อาการและอาการแสดงที่พบบ่อย

Subjective data

ข้อมูลที่ผู้ป่วยบอก

ข้อมูลจากแฟ้มประวัติ

ข้อมูลจากญาติหรือผู้ดูแล

Muscle tone

Postural control

Compensation

Associated reactions

Respiratory consideration

Cognitive perceptual considerations

Communication considerations

Orthotic management

Drug treatment in neurological rehabilitation

Levels of consciousness

Behavior

Cognitive function

ARAS

The Glasgow Coma Scale

Arousal and Awareness

Behavior

Mood

Depressed (ซึมเศร้า)

Euphoric (ร่าเริง)

Anxious (กระวนกระวาย)

Normal-cooperative

Abnormal-nervous

Agitation, withdrawal, aggressive

Delirium, Hallucination

Memory

Language

Attention

Lesion of nasal cavity – CN. I deficit

Lesion of optic pathways and visual cortex – CN.II deficit

Lesion of midbrain – CN.III, IV deficit

Lesion of pons – CN.V, VI deficit

Lesion of junction between pons and medulla – CN.VII, VIII deficit

Lesion of medulla – CN.IX, X, XI, XII. deficit

Muscle Tone

Muscle Strength

Superficial Reflex

Deep Reflex & Clonus

การแปลผล : Normal or Weakness

การรายงานผล : Grade 0-5

การรายงานผล : Grade 0-4

การแปลผล

Normal muscle tone

Hypertone

Hypotone or flaccidity

ผล negative ,positive

การรายงานผล : Grade 0-4+

Normal or Hyporeflexia

Superficial sensation

Deep sensation

Combined หรือ Cortical sensation

Pain (Pin prick)

Light touch

Pressure

Temperature

Proprioception / Kinesthesia /
Vibration

Stereognosis

Graphesthesia

Two-point discrimation

Topognosia

Double simultaneous stimulation

สิรารมย์ 021

Finger opposition test

Pronation / supination test

Finger to nose to finger test

Tapping test

Alternate heel to knee, heel to toe test

Heel on shin test

แปลผล: การทำงานประสานสัมพันธ์กัน/ไม่

การรายงานผล : Grade 0-4

ประเมินและระดับความช่วยเหลือ Functional movement assessment

สังเกตความผิดปกติของ ศีรษะ ล าตัว แขน ขา ขณะเดินในช่วง swing และ stance phase

การเดินปกติ / ผิดปกติ ให้ระบุปัญหาที่พบ

ใช้ / ไม่ใช้ gait aid ให้ระบุ