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Niño lactante - Coggle Diagram
Niño lactante
Control y seguimiento del niño durante sus primeros 24 meses
evaluación del desarrollo
Desarrollo
Neurodesarrollo
neurodesarrollo normal
evaluación
a través de
maduración normal del primer año de vida
reflejos arcaicos
defensa óculo-palpebral
1 mes
liberación de orificios
3 meses
búsqueda de los 4 puntos cardinales
5-7 meses
succión-deglución
5-7 meses
ojos de muñeca
1 mes
tónico cervical asimétrico
3 meses
prensión palmar
3 meses
moro
6 meses
prensión plantar
12 meses
mano/boca
4 meses
palmo mentoniano
12 meses
defensa plantar
6 meses
extensión cruzada
6 meses
enderezamiento y marcha
3 meses
reptación
3 meses
incurvación del tronco
2 meses
Landau
2 años
fenómeno evolutivo de adquisición continua y progresiva de habilidades a lo largo de la infancia
en relación a
motricidad
desarrolo psicomotor
curso de los cambios de la conducta sensorio-motriz, respuesta emocional, lenguaje, inteligencia y aprendizaje
lenguaje
cognición
interacción social
conducta
proceso dinámico y continuo
organización progresiva y compleja de las funciones cerebrales
evalúa
adquisición de diferentes pautas de desarrollo
Desarrollo típico
adquisición de las pautas en secuencia y ritmo similares a la mayoría de la población
Retraso del desarrollo
las pautas de adquieren con la secuencia esperada, a una velocidad más lenta
Desviación del desarrollo
la secuencia en la adquisición de pautas del desarrollo no es la esperada
Regresión del desarrollo
un niño pierde habilidades que habia alcanzado
aparecen en períodos variables
existen rangos de edad donde estos son esperables
a través de
formulario de aplicación de la PRUNAPE Prueba Nacional de Pesquisa de Trastornos del Desarrollo
prueba para detectar, en Argentina, trastornos inaparentes del desarrollo en niños menores de seis años
IODI
Instrumento para la Observación del Desarrollo Infantil
historia clínica del desarrollo
atender a las preocupaciones de los padres
detectar factores de riesgo y variables protectoras
factores de riesgo
riesgo medioambiental
estatus socioeconómico
anafabetismo materno
escasa interacción padres-hijos
pobre estimulación del hogar
familia desintegrada
padres ausentes
padres enfermos
alcoholismo
enfermedad mental
violencia familiar
falta de acceso a servicios de salud
riesgo biológico
bajo peso al nacer
exposición a toxinas fetales
asfixia al nacer/asistencia respiratoria
retardo en el crecimiento durante el primer o segundo año de vida
infecciones del SNC
desnutrición
déficit sensorial
confección de la historia clínica del desarrollo
identifica riesgos y ayuda a la promoción de la salud y el bienestar de la familia
anamnesis
antecedentes
prenatales
perinatales
etapa posnatal
familiares
historia del desarrollo
se pregunta a los padres histos del desarrollo del niño
motricidad gruesa
motricidad fina
lenguaje y comunicación
socialización
conducta
adaptativa
habilidades de la vida diaria
cognición
contexto sociocultural
signos de alarma en el desarrollo
pérdida de una pauta de desarrollo
aparición de conductas anormales
pérdida de la audición
preocupación parental
hipotonía manifiesta
ausencia de lenguaje a los 18 meses
asimetría de movimientos
hipertonía muscular
marcha persistente en puntas de pie
cambios de los líneas en percentiles de perímetro cefálico
primeros años de vida
período crítico para el desarrollo
plasticidad neuronal
poda neuronal
vulnerable a factores externos
sensible a intervenciones terapéuticas
intervención temprana
promoción del desarrollo
fortalecer factores protectores
favorecer el apego madre-hijo
lactancia materna
lectura de cuentos
reducir tiempo de pantallas
promover el juego
prevención de problemas
detección oportuna de los problemas de desarrollo
previene complicaciones secundarias
disminuye tasa de deserción escolar
mejora la respuesta terapéutica
plasticidad neuronal de esta etapa
mejora el rendimiento académico
disminuye posibilidad de desocupación en la vida adulta
mejora la calidad de vida del niño y su familia
acciones
promover control del embarazo
anemia
diabetes
hipertensión gestacional
asegurar vacunación completa del niño
administrar ácido fólico
orientación diagnóstica
coordinación
tratamiento
seguimiento
vigilancia del desarrollo
detectar oportunamente a los niños en riesgo de padecer problemas de desarrollo
Exploración de la visión
detección de cataratas congénitas, estrabismo y déficit visual
primera maniobra
observación directa de las pupilas del niño
segunda maniobra
Test del Reflejo Rojo
Exploración de la audición
los niños con problemas de audición tienen problemas en el desarrollo del lenguaje
si la sordera congénita no se corrige antes de los 2 años, el niño no va a poder desarrollar un lenguaje completamente normal
a todo recién nacido se le realiza
Oto-emisiones acústicas
con un pequeño dispositivo en el oído externo y emitiendo sonidos
el dispositivo es capaz de de detectar si los estímulos sonoros son captados y llegan a la cóclea
este examen no identifica si el sonido es captado por los centros cerebrales de la audición
Antopometría
peso
talla
perímetro cefálico
Percentiles
medida estadística utilizada para evaluar si el crecimiento de un niño es normal
Pedido de rutina (0 a 2 años)
Hemograma
Serie blanca
glóbulos blancos; neutrófilos; linfocitos; monocitos; eosinófilos; basófilos
Serie plaquetaria
plaquetas; VPM
Serie roja
hematocrito; hemoglobina; glóbulos rojos: VCM; HCM; CHCM; ADE
Glucemia
Uremia
Alimentación
Lactancia
problemas que pueden ocasionar el fin de la lactancia
pezones dolorosos
grietas del pezón
taponamiento de conductos
mastitis
baja producción de leche
"rechazo" al pecho
si el bebé está molesto por un excesivo manipuleo de su persona
confusión de succión
sufre de algún dolor o molestia durante el amamantamiento
Lactancia materna exclusiva
alimentar a los bebés nada más que con leche materna durante los primeros 6 meses y continuar amamantándolos hasta los 2 años y más
Alimentación artificial láctea
fórmulas comerciales
comparación de fórmulas
Leches modificadas
remendan la composición bioquímica de la humana
grasa láctea + aceites vegetales
67 calorías en 100 ml
fórmulas de inicio
satisfacen la totalidad de las necesidades nutricionales desde el nacimiento hasta los 6 meses
fórmulas de transición
satisfacen la totalidad de las necesidades nutricionales hasta el año de edad
con o sin alimentación complementaria
Leche entera
contenido graso del 26-28%
en polvo, disecadas o líquida
Leche semidescremada y descremada
se suguiere que sean implementadas en niños obesos de 2 años
se le ha eliminado la grasa mediante centrifugado
líquidas
desecadas o en polvo
se debe agregar agua previamente hervida, enfriada
preparación culinaria
leche
líquida o en polvo
azúcar
sacarosa
harina de cereales
aceite
situaciones especiales
nuevo embarazo
crisis en la pareja
fallecimiento de un ser querido
mudanzas
transición alimentaria
Alimentación complementaria
a partir de los 6 meses
recomendaciones
tomarse el tiempo suficiente para darles de comer bien y con tranquilidad
ayudarles a que conozcan y prueben otros alimentos
a partir del año de vida
pueden compartir la mesa familiar
comer los mismos alimentos que el resto de la familia
cuidar la higiene, especialmente en la alimentación infantil
implementar una alimentación saludable desde los primeros años de vida
6 meses
frutas; vegetales amarillos; vegetales blandos; cereales sin TACC; yema de huevo; queso untable; 1 cucharada de té de aceite
7 meses
frutas de estación; yogur de vainilla entero; quesos blandos; vegetales verdes; carnes tiernas en trozos pequeños (roja, pollo sin piel, vísceras como hígado)
8 - 9 meses
cereales con TACC; cereal en grano; vegetales rojos; pulpa de frutas con ácidos (naranja); queso; manteca; margarina; dulces (jaleas, mermeladas, dulces compactos); pan tostado; galletitas sin relleno
10 - 11 meses
clara de huevo; chauchas cocidas; frutas con cáscara; legumbres; choclo
12 meses
pescado; miel
Requerimiento calórico
Carbohidratos
Se debe aportar en la alimentación entre el 50 y 55 % de las calorías totales como carbohidratos.
Proteínas
1.10 g/kg/día entre los 3 y 5 años
2 g/kg/día hasta los 3 meses
1.2 g/kg/día entre 1 y 2 años
1.15 g/kg/día entre los 2 y 3 años
Lípidos
desde el momento del destete y hasta los 2 años de edad no se debe restringir el aporte de grasas
hasta los 6 meses: 4,4 a 6 g/100kcal
a partir de los 2 años: reducir gradualmente hasta un 30% del VCT
Requerimiento hídrico
Por cada 100 calorías metabolizadas se necesitan 100 ml de agua
<10 kg: 100 ml/kg/día
-10-20 kg: 1000 + 50 ml por cada kg
+20 kg: 1500 + 20 ml por cada kg
determinantes de salud durante los
primeros 1000 días
ambiente
alimentación
cuidados
Prevención de accidentes en la infancia
mobiliario seguro
muebles y elementos de decoración del hogar que garantizan la seguridad de los niños
características de seguridad
esquinas redondeadas
bordes suaves
fijación a la pared
evitar vuelcos
materiales no tóxicos y estables
importante supervisar a los niños en todo momento, mantener los objetos peligrosos fuera de su alcance, enseñarles a los niños acerca de la seguridad en el hogar y en el exterior, y tomar medidas de seguridad adicionales
Caídas
supervisar a los niños en todo momento y asegurarse de que los objetos peligrosos estén fuera de su alcance
de la cama, el sofá, los escalones, los árboles, los columpios y otros objetos elevados
Quemaduras
mantener a los niños alejados de objetos calientes y asegurarse de que los líquidos calientes estén fuera de su alcance
con líquidos calientes, la estufa, la plancha, el horno, la parrilla y otros objetos calientes
Ahogamiento
en piscinas, bañeras y otros cuerpos de agua
supervisar a los niños en todo momento cuando estén cerca del agua y asegurarse de que los cuerpos de agua estén cubiertos o vallados
Cortes y lesiones con objetos afilados
mantener los objetos afilados fuera del alcance de los niños y asegurarse de que los niños no jueguen con objetos peligrosos
como cuchillos, tijeras, vidrios y otros objetos peligrosos
Envenenamiento
con medicamentos, productos químicos, plantas venenosas y otros objetos tóxicos
mantener los productos tóxicos fuera del alcance de los niños y asegurarse de que los niños no ingieran nada que no sea seguro
Seguridad en el automóvil
deben estar sentados en el asiento trasero del auto asiento adecuado a su edad y tamaño
nunca deben sentarse en el asiento delantero del auto
el cinturón de seguridad debe estar correctamente abrochado
Seguridad en el juego
los juguetes rotos o peligrosos deben ser desechados inmediatamente
deben tener un espacio de juego seguro y supervisado
Vacunas
Vacunación del niño durante los primeros dos años de vida
Hepatitis B
en las primeras 12 horas de vida
IPV
2 meses
1° dosis
vacuna antipoliomelítica inactivada tipo Salk
4 meses
2° dosis
6 meses
3° dosis
BCG
antes egreso maternidad
Bacilo de Calmette-Guérin: para prevenir la tuberculosis
Quíntuple o pentavalente
2 meses
1° dosis
previene Difteria, tétanos, Tos convulsa, Hepatitis B, Haemophilus Influenzae b.
4 meses
2° dosis
6 meses
3° dosis
15 - 18 meses
1° refuerzo
Rotavirus
2 meses
1° dosis
antes de las catorce semanas y seis días de vida
4 meses
2° dosis
antes de las 24 semanas de vida
Antigripal
dosis anual
reciben en la primovacunación 2 dosis de la vacuna
separadas por mínimo 4 semanas
Hepatitis A
12 meses
única dosis
Triple viral
12 meses
1° dosis
previene sarampión, rubeóla y paperas
Fiebre amarilla
18 meses
1° dosis
residentes de zona de riesgo
Varicela
15 meses
1° dosis
Neumococo conjugada 13 valente
2 meses
1° dosis
previene meningitis, neumonía y sepsis por neumococo
4 meses
2° dosis
12 meses
refuerzo
Efectos adversos
locales
tumefacción, dolor, eritema
generales
fiebre, febrícula, anafilaxia
calendario de vacunación argentino
Meningococo ACYW
3 meses
1° dosis
5 meses
2° dosis
15 meses
refuerzo