DOULEURS ABDOMINALES DE L’ENFANT 1 / Démarche diagnostique

Interrogatoire ✅

2- Examen général

Etiologies

Les signes associés 🚫

Antécédents chirurgicaux, traumatisme récent, Contage tuberculeux

Sémiologie de la douleur

Age de l'enfant

Enquête alimentaire

Evolution des accès:intermittente, continue, paroxystique

Intensité

Type: pesanteur, barre, poids

Siège, Irradiations

Période de survenue: au moment des repas

Facteurs d’exacerbation/de soulagemen

respiratoires

urinaires

digestifs NVD

généraux FAAA

neurologiques

arthralgies, myalgies;

Examen cardio-vasculaire,

Examen abdominal :

Faciès de l’enfant

Température

Auscultation

Toucher rectal et examen des OGE

Palper les aires ganglionnaires

Percussion

Palpation

Orifices herniaires

La notion d’un point douloureux précis extra-ombilical est souvent un signe d’organicité

l'enfant de moins de 3 ans ❎

chez l'enfant ❌

b-Etiologies digestives

c-Etiologies extra-digestives

a-Causes chirurgicales ✅

a2 - Appendicite aigue

a3-Volvulus sur mésentère commun

a1- Invagination intestinale aigue

: hernie étranglée ; duplication digestive

b-2- Œsophagite:

b-3-Gastroentérite aigue souvent d’origine virale

b-1-Coliques du nourrisson :

b-2- Œsophagite

: Infection ORL

pulmonaire

urinaire

b-Douleurs abdominales et fièvre ⛔

c-Douleurs abdominales et amaigrissement

a- Causes chirurgicales ✅

d-Douleurs abdominales et hypertension artérielle

a2- Invagination intestinale aigue

Malrotation intestinale, diverticule de Meckel

a 1- appendicite aigue

b1-Infections extra-digestives

b2-Les infections digestives :

e-Douleurs abdominales d’origine digestive

f-Autres

Maladie périodique

Origine psychogène

Pathologie orthopédique

Méningites aiguës

L’adénolymphite mésentérique

Infections urinaires: bandelette urinaire+++

Pneumopathies de la base

Diarrhées aiguës virales

Hépatite A: hépatomégalie + ictère