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DISTÚRBIOS DO POTÁSSIO (K) - Coggle Diagram

- - - - norte das condutas em pacientes com lesão renal
  - - - uma faixa estreita que força diversos mecanismos corporais, a fim de manter as funções de células excitáveis
        
        miócitos
        
        neurônios
        
        facilidade de atravessar a membrana plasmática,
        
        Protéina Sódio-potássio-ATPase corrige colocando potássio dentro e sódio fora
      - essa diferença de concentração gera uma ddp de -90mV na membrana plasmática
  - - - renal 90%
      - fecal 5-10%
      - suor 1-10%
- - - - 1 Retenção de Potássio
      - 2 Alterações da Aldosterona
        
        Redução de secreção
        
        deficiencia na enzima que faz sua liberação
        
        Resistência
      - 3 Redução do Aporte distal de água
      - 4 IRA ou IRC
      - 5 Sd de Gordon
      - 6 Ureterojejunostomia
      - 7 Medicamentosa
  - - - 01 - Reversão Direta dos Efeitos Cardiotóxicos
        
        se alterações no EletroCG
        
        repor Ca
        
        antagoniza os efeitos do K na condução elétrica do coração
        
        Gluconato de Cálcio 10%
        
        01 ampola 10 mL, contendo 4,6mEq/L de cálcio elementar
        
        diluído em
        
        1 more item...
      - 02 - Translocação do K do LEC para o LIC
        
        Insulina (ou Glicose)
        
        estimulam Na-K-ATPase
        
        glicemia acima de 250 mg/dL?
        
        não
        
        Insulina Regular 10 Ui diluída em 100 mL SG 50% ou 500mL SG 10%
        
        efeito de 10-20min; pico 0,5-1h; efeito residual 4-6h.
        
        1 more item...
        
        sim
        
        administração direta de insulina sem glicose
        
        agonistas beta-adrenérgicos
        
        inalação de 10 gts de Salbutamol/Fenoterol em 5mL de SF 0,9% 4/4h
        
        reduz de 0,5-1,2 mEq/L
        
        bicarbonato
        
        provoca um meio alcalino, o que induz a entrada de potássio para dentro das células
        
        1 mEq/kg de 4/4h
      - 03 - Aumento da Excreção de Potássio
        
        03 opções
        
        Diuréticos de alça + tiazídicos ou Análogo de Aldosterona (fludrocortisona)
        
        Resina de troca
        
        Diálise
        
        paciente refratário os tratamentos anteriores da sequencia + apresentam IRA/IRC
- - - - usar betabloqueador
    - - não gera sintomas, a não em pacientes com
        
        ICC em uso de antiarritmicos
        
        Alcalose metabólica
        
        Encefalopatia
    - - EV se a VO não tiver disponível ou em condições ameaçadoras a vida
        
        KCl 10-20 mmol/H ou até 40mmol/H em situações de risco iminente de morte