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Síndromes Gátricas - Coggle Diagram

- - - - sítio extranodal mais frequente do linfoma não
        Hodgkin.
      - fase inicial
        
        médica tarde demais, porque os
        sintomas na fase inicial (potencialmente curável) são discretos e inespecíficos.
      - pico de incidência entre 50-70 anos para ambos
        os sexos.
        
        raro antes dos 35 anos
      - Dieta
        
        fatores de risco
        
        compostos N-nitrosos e benzo[α]pirenos,
        
        uso reduzido de sal e fumaça
        para a preservação de alimentos
        
        disponibilidade muito difundida de refrigeração
        de alimentos.
        
        fatores protetores
        
        ingestão de vegetais verdes folhosos + frutas
        cítricas
        
        antioxidantes tais como vitamina C, vitamina E e beta-caroteno,
      - FISIOPATOLOGIA
        
        Classificação de Lauren
        
        Adenocarcinoma difuso
        
        o tipo difuso promove um espessamento disseminado do estômago
        
        afeta a região da Cárdia
        
        pacientes mais jovens 40-48 anos).
        
        Histologia
        
        tumor indiferenciado sem formações glandulares
        
        células em anel de sinete
        
        tumor “infiltrativo”
        
        na endoscopia
        
        úlceras infiltradas
        
        linite plástica
        
        infiltração
        difusa do órgão
        
        1 more item...
        
        tem prognóstico pior
        
        maior probabilidade de metástases precoces, inclusive com disseminação intraperitoneal
        
        Disseminação
        
        via linfogênica (metástases nodais).
        
        contiguidade (transmural)
        
        Possui relação com o tipo sanguíneo A e existem relatos de casos familiares (1-3% dos casos têm transmissão autossômica dominante, relacionada à mutação CDH1 no gene da E-caderina).
        
        Adenocarcinoma intestinal
        
        tipicamente no estômago distal
        
        precedido por lesões pré-malignas.
        
        tumor bem diferenciado
        
        formação de estruturas glandulares
        
        igual no adenocarcinoma de cólon, explicando a nomenclatura “intestinal”.
        
        endoscopia
        
        lesões expansivas, polipoides e ulceradas
        
        um pico de incidência entre 50-70 anos
        
        disseminação
        
        é quase sempre
        hematogênica.
        
        com infecção pelo H. pylori
        
        ativa a via da interleucina-11
        
        provoca gastrite atrófica crônica
        
        acloridria
        
        favorece crescimento bacteriano
        
        conversão de nitratos (componentes
        alimentares) em nitritos.
      - Classificação de Borrmann
        
        1
        
        lesão polipóide
        
        2
        
        lesão ulcerada
        
        3
        
        lesão ulcerada + infiltrativa (serosa/submucosa)
        
        4
        
        lesão ulcerada + infiltrativa + difusa (linite pástica)