Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Infecções Congênitas II, NÃO pede IgM e IgG - Coggle Diagram
Infecções Congênitas II
Citomegalovírus
Mais comum no mundo, 20:1000
Transmissão: congênita, perinatal e pós-natal Contato sexual e com crianças pqnas
Transmissão fetal:
- Infecção Primária = 50% risco de transmissão ao feto
qto mais precoce a infecção primária da mãe, mais sintomático o lactente será
- Infecção pregressa (mãe que já teve; reativação de vírus latente ou reinfecção por nova cepa)
SUS ñ cobre as sorologias periódicas, mas faz no início da gestação
Prevenção: higiene, ñ compartilhar alimentos e utensílios, ñ fazer ctt com saliva/mucosas
S: febre, mal-estar, mialgia, calafrios, etc. normalmente assintomática
- placentomegalia, oligo/polidrâmnio
- RCIU, hepatoespleno, ascite
- trombocitopenia, petéquias, icterícia, anemia
- cardiomegalia malformações/anomalias fetais
DG:
- IgG- e IgM- = ñ infectada;
- IgG- e IgM+ = começando infecção ou falso +;
- IgG+ e IgM+ c/ baixa avidez = infecção aguda;
- IgG+ e IgM+ c/ alta avidez = mais de 3 meses ou antes da concepção;
- IgG+ e IgM- = contato prévio
RN: Infecção comprovada (PCR); Possível; Não Infectado.
Investigar:
- RN c/ alt lab ou Img s/ outra causa q justifique
- RN mãe suspeita ou conhecida (CMV)
- RN imunicomprometido grave
- RN c/ PA NS
-
TTO: <30d nascido - 6m. Sintomático ou comprometimento mais grave
- Ganciclovir EV ou Vanaciclovir VO
Avaliação oftamológica e auditiva
HG, ureia, cr, TGO e BTF
85-90% assintomáticos;
- Principal sequela: perda auditiva neurossensorial;
Vírus Herpes Simples
T1: oral T2: genital
Transmissão: 80-90% perinatal, 30-50% adquire na primoinfecção materna próxima ao parto;
QC transmissor: <32s, lesão ativa, amniorrexe precoce
S: assintomáticos ao nascer, manifesta 7-12d
- mucocutânea: pele, olhos, boca
- neurológica: encefalite c/ ou s/ lesão mucocut
- disseminada (sepsis-like): letal se ñ tratada
CD: bebê exposto = observar 14d
- assint, 24h = PCR, sorologia
- sintomático a qualquer momento = HG, f. hep, etc.
-
-