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3.4 - PATHOLOGIE INFECTIEUSES - Coggle Diagram
3.4 -
PATHOLOGIE INFECTIEUSES
HEPATITE VIRALES
Plusieurs virus
A,B,C,elta,E
Multiplication à l'intérieur des hépatocytes et provocation de leurs destruction
Signes clinique
Phase pré-ictérique
Synd pseudo grippal
1 semaine
Phase ictérique
2 semaine
Selle décolorée, urine foncées, asthénie, gros foie douloureux
Phase de convalescence
2 semaine
Jaunisse, lithi bil EXCLUES
Hémolyses aigues ou chronique
Ictère bili non conjuguée
Urine et Selles foncées
Anémie
Splénomégalie
Crise biliaires dlr
Causes
Venin serpent, morsure areignée, piqure huepe, champignon, plomb, clostri, transfusion, palu, héréditaire
HEPATITE VIRALE A : AIGUE
Contamination oro-fécale
DIrecte / indirect
Via l'eau, aliment souillés
Signes
80-90% asympto
10-20% sympto
Hépatite fulminante avec destruction du foie
Greffe
Jamais chronique
Biologie
Transaminases très élevée
TTT
Pas de ttt spécifique
HEPATITE B
Contamination par voies sanguine et sexuelle
Lésions nécrotiques et inflammatoires du foie se traduisant par une élévation des transaminases
Evolution
Guérison dans 80% des cas (adulte, - chez enfant)
Rares
Hépatites fuminantes -1%
Forme chronique 20% des cas
Asympto
Asthénie, dlr hypoch D, arthralgies
Risque
Evoluton
Cirrhose
Carcinome hépatocellulaire
HEPATITE C
Contamination par voie sanguine
Lésions nécrotique et inflammatoires du foie comme pour l'hépatite B
Evolution
Chronicité ++
80% des cas
Peut etre asympto
Asthénie, dlr hypoch D, arthralgies
Evolution
cirrhose
carcinome hépatocell
Guérison spontanée 20% des cas
TTT
B et C chronique
Arret alcool, hygiène de vie
Antiviral + Interféron
Nvx ttt AAD Antiviraux action directe
Transplantation hépatique si insuff
HEPATITE D et E
D
Virus dépendant du virus B
Co-infection
Hép fulminante
E
Contamination comme A
Réservoir animal (porc)
Viral aigue non expliquée
Autres
CMV
EBV
Herpès V
Fièvre jaune
ABCES BACTERIEN HEPATIQUE
Causes
infection de la VB
Plaie pénétrante de l'abdo
Migration d'une infection digestive
TTT
Cause
Ponction à l'aiguille
ATB
PARASITOSES DU FOIE
Amibes, kyste hydatique (echinococcose), douve du foie ...