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Patho Mammaires - tumeurs - Coggle Diagram

- - - - Tumeur bénigne du sein la plus fréquente chez les femmes < 25 ans
      - mélange de tissu glandulaire et de tissu fibreux. masse de 2 à 3 cm de diamètre, ronde, mobile, indolore sans écoulement du mamelon
    - - exérèse chirurgicale uniquement si douleur ou gêne fonctionnelle
    - - examen des seins, échographie
  - - - Regroupe les mastalgies (douleurs mammaires), les kystes du sein et des masses quelconques (généralement de la partie extérieure supérieure du sein)
    - - texture nodulaire et dense
      - seins fréquemment douloureux à la palpation.
      - Seins gonflés, lourds et inconfortables.
      - Parfois augmentation ou diminution en lien avec le cycle
      - Les symptômes peuvent s'amender après la ménopause. (sans THS)
    - - Examen des seins
      - Echographie, parfois cytoponction
      - Rarement mammographie
      - Surveillance
    - - Puberté précoce,
      - Nulliparité ou enfant après 30 ans
      - Pas associée à un risque accru de cancer.
- - - - Avoir des enfants avant 30 ans
      - Allaitement (- 5% de risque par année)
      - Alimentation riche en légumes, graisses insaturées et poisson
    - - Asymptomatique (le plus fréquent)
      - Boule dans le sein, le plus souvent indolore, dure aux contours irréguliers
      - Peau d’orange sur le sein
      - Mamelon retracté ver l’intérieur
      - Ecoulement de liquide par le mamelon
      - Adénopathie
    - - Dépistage généralisé après 50 ans par mammographie tous les 2 ans
    - - Examen des seins et des ganglions axillaires
      - Mammographie de diagnostique
      - Échographie
      - Biopsie
    - - lesplus importants : ATCD + ATCD familiaux, certaines mutations
    - - Distinction entre
        
        Cancer invasif : principalement carcinome canalaire (80%) et carcinome lobulaire (10%).
        Non cantonnés à leurs tissus, ils peuvent envahir les tissus voisins puis métastaser par voie lymphatique ou sanguine et devenir systémique
        
        Cancer non invasif « in situ » : cellules malignes confinées à leurs tissus. Dans les canaux pour le cancer canalaire. Dans les lobules pour le cancer lobulaire.
        Les cellules malignes du sein ne sont pas encore susceptibles de donner des métastases.
    - - PET Scan
      - Radio pulmonaire, scintigraphie osseuse, écho abdominale
      - Marqueurs tumoraux
      - Biopsie ou cytoponction des ganglions
    - - Chirurgie : tumorectomie ou mastectomie + ganglion sentinelle voire curage axillaire
      - Radiothérapie
      - Chimiothérapie préventive post chirurgicale, de réduction ou curative
      - +/- Hormonothérapie
        
        Si non ménopausée : castration médicale
        
        Si ménopausée : anti-oestrogéniques