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4.2 - SOPK - Coggle Diagram
4.2 -
SOPK
Maladie hormonale
>> Production excessive d'androgène (testostérone)
Fréquente ++ en âge de procréer
10% des femmes
Manifestation légères à très handicapantes
Causes
Multifactorielle
Génétique
Epigénétique
Environnementale
Déséquilibre hormonal ovarien et ou central
LH souvent augmenté
Pas d'ovulation déclenchée
Pas de pic pré-ovulatoire
Production androgène
Bloque maturation folliculaire
Les folllicules immatures s'accumulent sans follicules dominant
Signes
Trouble ovulation (dysovulation / anovulation)
Cycle irrégulier très long (35/40j)
Aménorrhée
Hyperandrogénie
hirsutisme
acné
Pilosité
Alopécie
Complication métabolique
Adiposité +++ (androgénie)
Insulinorésistance / diabète
Risque HTA et malacie CV
AGGRAVATION AVEC PRISE DE POID
TTT
Hormonal
OP
Anti-androgénique
Diagnostic
2 des 3 critères suivant
Hyperandrogénie
Bilan hormo
FSH/LH, PRL, AMH, Testo, Oestro, pro, andro, insulinémie, glyé, HOMA
Oligo-anovulation
Lorphologie polykystique d'un moins un ovaire
Via écho
Profil CV à risque
Tri-gly ++
HDL - -
Cholestérol total ++
LDL ++
Pression artérielle +
Tolérance glucidique - -
Hyperinsulinémie
Résistance à insuline
Distribution centrale du tissus adipeux
Obésité franche dans 30% - 40% des cas
SOPK et insulino-résistance
Androgène = Résistance à insuline CHEZ LA FEMME
TTT hyperandro pas de csq sur hyperinsulinisme
TTT hyperinsulin = Csq sur hyperandro
=> Role ++ de l'hyperinsulinisme dans le cadre d'hyperandro et SOPK
Insuline
Stimule
LH
P° ovarienne androgène in vitro
SOPK et microbiote
Diminution de la diversité du microbiome intestinal chez la femmes avec SOPK
Hyperandro , testo, hirsutisme
Négativement corrélé à la diversité du microbioite
=> Hyperandrogénie
Role essentiel dans le modification du microbiome intestinal chez Femme avec SOPK