Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
HẸP VAN HAI LÁ, Không, Không, Không - Coggle Diagram
HẸP VAN HAI LÁ
NGUYÊN NHÂN
-
-
- Bệnh hệ thống gây xơ hóa van 2 lá
-
-
-
-
-
Cận lâm sàng
ECG
P 2 lá ở D2: P >0,12s, P 2 đỉnh
-
-
-
XQ ngực
Dấu hiệu tăng áp lực ĐMP
-
Bờ trái tim: 4 cung điển hình (cung ĐMC, cung ĐMP, cung tiểu nhĩ T, cung thất T) +/- cung nhĩ T to dưới cung tiểu nhĩ
Bờ phải tim: 2 cung do nhĩ T ứ máu nhiều gồm 3 giai đoạn
- 2 cung song song với cung nhĩ T (trong nhĩ P)
- 2 cung cắt nhau
- 2 cung song song cung nhĩ T (ngoài nhĩ P)
-
-
-
-
LÂM SÀNG
Cơ năng
-
-
-
Hoàn cảnh: Rung nhĩ với tần số thất đáp ứng nhanh, gắng sức, xúc động mạnh, nhiễm khuẩn, có thai
- Ho ra máu
(Tăng áp lực và vỡ tĩnh mạch nhỏ của phế quản)
- Khàn tiếng/nuốt nghẹn
(Nhĩ T to chèn dây thần kinh quặt ngược/thực quản)
- Hồi hộp trống ngực/ ngất/choáng/huyết khối/ tắc mạch
(Rung nhĩ)
- Khác: Đau ngực, mệt mỏi, uể oải
Thực thể
Nhìn
-
-
-
Kém tưới máu ngoại vi: da, đầu chi lạnh, xanh
-
-
Nghe
T1 đanh, T2 mạnh và tách đôi
-
SINH LÝ BỆNH
- Chênh áp giữa nhĩ T và thất T trong thời kì tâm trương
- Tăng áp lực nhĩ T
(Đặc biệt trong nhịp nhanh)
-
-
-
-
-
-