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Comparaison des Systèmes de santé - Coggle Diagram
Comparaison des Systèmes de santé
Contexte et objectifs de comparaison des système de santé : :
Étudier les liens existant entre les diverses caractéristiques des systèmes de santé
Parvenir à « classer » les différents systèmes de santé,
Méthode de comparaison des systèmes de santé :
Principe général
s'interroger sur
sur les ressources mobilisées
sur les résultats obtenus
on doit considérer
le contexte général:
démographique
socio-économique
le type de financement et de couverture sociale
Sources de données
l'Organisation de Coopération et de Développement
Economique (OCDE)
L'Organisation Mondiale de la Santé
la collection des Rapports sur la santé dans le monde
Principaux Indicateurs de comparaison des systèmes de santé : OCDE
définition d'un indicateur
un descripteur quantitatif d'un élément de situation ou d'une évolution
les phénomènes mesurés
ses caractéristiques sociodémographiques,
le contexte économique
les ressources du système de soins,...
Indicateurs de l’OCDE
Indicateurs de l’état de santé
L’espérance de vie
la mortalité évitable
La prévalence du diabète
la santé autoévaluée
Indicateurs des facteurs de risque pour la santé
déterminants médicaux
tabagisme
la consommation d’alcool
obésité
déterminants non médicaux
La pollution atmosphérique
Indicateurs d’accès aux soins :
Le taux de couverture
protection financière
couverture des services
Indicateurs pour la qualité et résultats des soins
sécurité des soins primaires
efficacité des soins primaires
efficacité des soins préventifs
efficacité des soins secondaires
Indicateurs pour les capacités et les ressources des systèmes de santé
dépenses de santé
lits d'hôpital
nombres de médecins
personnel infirmier
Indicateurs du COVID 19
surmortalité
décès dus au COVID19
cas de COVID
taux de vaccination
Autres indicateurs :Réactivité
Respect de la dignité de la personne
Confidentialité
Autonomie : possibilité de participer aux choix concernant sa santé
Rapidité de la prise en charge
Environnement de soins de qualité satisfaisante
Accès à des réseaux d'aide sociale
Choix du prestataire
Notion de performance des systèmes de santé : un exemple d'approche, l'étude de l'OMS
évaluer la performance des systèmes de santé
l'amélioration de la santé (ou niveau de santé global)
la réactivité : la capacité du système à répondre aux demandes des patients.
l'équité de la contribution financière.
le rapport e l'OMS de 2000
l'état de santé et la réactivité
L'équité (Distribution)
plus la dispersion autour de la valeur moyenne est élevée, moins le système assure une distribution équitable de ses résultats
analyser la distribution des indicateurs de résultats dans la population
La qualité (Niveau global ou Moyen )
maximiser le
niveau global d'état de santé
l'équité de la répartition de la charge
financière
le ratio entre l'ensemble des dépenses de santé qui pèsent sur le budget des ménages et la capacité
financière des ménages
numérateur
tous les coûts incombant
aux ménages
Le dénominateur
l'ensemble des dépenses non alimentaires des ménages
les soins de santé sont financés de façon parfaitement équitable
le rapport
entre le total des dépenses de santé et le total des dépenses non alimentaires est identique
pour tous les ménages
Intérêt et limites des comparaisons internationales
:check: évaluation des
différentes fonctions des systèmes de santé
une réflexion critique
une émulation
la recherche de solutions innovantes.
:red_cross: objections
défaut de comparabilité des indicateurs
subjectivité du choix des critères
des pondérations utilisés dans le calcul des indices d'atteinte des résultats et de
performance globale du système
La pertinence de l'évaluation de la performance des systèmes
d'après les travaux des experts de l'OCDE
20%
des différences de mortalité et de morbidité pays industrialisés
s'expliqueraient par une différence de taux d'utilisation des services de soins
autres déterminants
conditions
et habitudes de vie
l'environnement général