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ENFERMEDADES CAUSADAS POR ENTEROBACTERIAS DISTINAS A LA SALMONELLA Y…
ENFERMEDADES CAUSADAS POR ENTEROBACTERIAS DISTINAS A LA SALMONELLA Y SHIGELLA
Organismos causantes
E. coli es un miembro de la microbiota intestinal normal
especies de los géneros Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Morganella, Providencia, Citrobacter y Serratia
Las bacterias entéricas a veces se encuentran en pequeñas cantidades como parte de la microbiota normal de las vías respiratorias superiores y genitales
Las bacterias se vuelven patógenas solamente cuando alcanzan a los tejidos fuera de sus zonas intestinales normales u otros sitios de microbiota normales menos frecuentes
Los sitios más frecuentes de infección clínicamente importante son el sistema urinario, las vías biliares y otros sitios en la cavidad abdominal, pero cualquier sitio anatómico (circulación sanguínea, próstata, pulmón, hueso y meninges)
Patogenia y manifestaciones clínicas
E. coli
Enfección del sistema urinario (UTI)
Los síntomas y signos incluyen polaquiuria, disuria, hematuria y piuria
Enfermedades diarreicas relacionadas con E. coli.
causa diarrea
E. coli enteropatógena (EPEC)
diarrea en los lactantes, se caracteriza por diarrea acuosa y severa, vómitos y fiebre, que generalmente son autolimitados, pero pueden ser prolongados o crónicos
E. coli enterotoxigénica (ETEC)
causa común de “diarrea del viajero”
No existe una asociación definida de ETEC con las cepas de EPEC que causan diarrea en los niños
E. coli productora de toxina Shiga (STEC)
diarrea no sanguinolenta leve, colitis hemorrágica, una forma grave de diarrea y síndrome urémico hemolítico, una enfermedad que produce insuficiencia renal aguda, anemia hemolítica microangiopática y trombocitopenia
E. coli enteroinvasiva (EIEC)
produce enfermedad al invadir las células epiteliales de la mucosa intestinal
E. coli enteroagregativa (EAEC)
produce una diarrea aguda y crónica (>14 días de duración). se han asociado con diarrea del viajero y diarrea persistente en pacientes con VIH
Sepsis
Cuando las defensas normales del hospedero son inadecuadas
Meningitis
Klebsiella-Enterobacter-Serratia; Proteus-Morganella-Providencia, y Citrobacter
Klebsiella
causan infecciones del sistema urinario, infecciones de heridas y tejidos blandos, y bacteriemia/sepsis
Enterobacter
neumonía, infecciones del sistema urinario e infecciones de heridas y dispositivos
Serratia
neumonía, bacteriemia, infecciones de heridas, infecciones óseas y de tejidos blandos, y endocarditis
Proteus
infección sistema urinario, sanguineo, respiratorio.
Providencia
infección sistema urinario
Morganella
causa no frecuente de infecciones nosocomiales del sistema urinario y heridas
Citrobacter
infecciones del sistema urinario, sepsis, infecciones respiratorias, infecciones intraabdominales e infecciones de heridas, principalmente entre pacientes hospitalizados, inmunocomprometidos o debilitados