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EXAMEN FISICO GENRAL
BIOTIPO O HABITO EXTERNO
Es la resultante morfológica, fisiológica y psicológica (variable de individuo a individuo) de las propiedades celulares y humorales del organismo
Brevilineos
Se caracteriza por ser más corto y más ancho que el tipo normal.
Longilineos
Se caracteriza por tener gran estatura, cabeza alargada, cuello largo y delgado, tórax alargado, abdomen plano y extremidades largas
Normolineo
se caracteriza por tener el cuerpo más musculoso y buena proporción entre tronco y hombros
FACIES
Es una expresión o apariencia facial distintiva asociada con una condición médica específica
ALTERACIONES DEL COLOR
Facie Pálida
Pérdida de color rosado normal.
Palidez generalizada.
Facie Cianotica
Coloración azulada: mejillas, nariz,
lóbulos de las orejas y labios
Facie Ictérica
Coloración amarilla: Piel, conjuntivas bulbares y escleróticas
ALTERACIONES DE ORIGEN CUTÁNEO-ADIPOSO
Facie Caquetica
Muy enflaquecida, desnutrición.
Hipotrofia muscular, desaparición del tejido SC y bola de Bichat.
Cara sumisa y ojerosa
Facie Estatuaria
Rostro amímico, rígido, sin arrugas, aspecto momificado.
Piel adherida a planos óseos.
Pómulos salientes, nariz afilada, labios retraídos
Facie Hipocratica
Color pálido terroso, frente sudorosa.
Enflaquecimiento, ojos hundidos, párpados ojerosos, córneas sin brillo.
Labios áridos, arrugas pronunciadas, pómulos salientes, nariz afilada.
Lucidez hasta el fin
ALTERACIONES ENDÓCRINAS
Facie Acromegalia
Crecimiento de huesos faciales.
Nariz gruesa y abullada.
Arcos superciliares prominentes.
Progmatismo, macroglosia, labios grandes.
Tosquedad.
Facie Cushingoide
Cara redondeada (luna llena).
Rubicundez de pómulos
Acné, Hirsutismo, piel fina y eritematosa.
Facie Hipertiroidea
Cara abogotada, hinchada, inexpresiva, cejas despobladas.
Párpados inferiores tumefactos abombados como bolsas.
Piel rugosa, espesa y seca, cabello áspero y escaso.
Facie Adrenogenital
Tumores virilizantes de ovarios o suprarrenales.
Hirsutismo (barba y bigote)
Acné, calvicie y enrojecimiento facial.
(MUJERES)
MARCHA
La marcha en el hombre se basa en su actitud vertical. Su observación en el paciente es importante por cuanto nos orienta hacia determinado padecimiento, sobre todo de los sistemas Locomotor y Nervioso
Tipos
Marcha Ataxica
-Piernas separadas con la mirada al piso
-Para caminar el pie se proyecta muy alto hacia adelante y afuera, cae bruscamente golpeando con el talón.
-No hay relación entre miembro inferior, tronco y brazos.
-Pasos tambaleantes con los ojos cerrados.
-Puede presentarse por tres tipos de lesión
Marcha Tambaleante
-Gran separación de pies en sustentación.
-Oscilación del tronco hacia uno y otro lado.
-Acentuación de una lordosis lumbar.
Marcha Espastica
-Presenta rigidez y tension muscular
-Puede ser una lesión unilateral la cual presentaría la marcha espastica de una extremidad, mientras que la bilateral se conoce como "Marcha de Tijera".
-Principalmente se presenta por una lesion en la Via Piramidal.
Marcha Parkinsoniana
-Cuerpo inclinado hacia adelante por un desequilibrio en relación al centro de gravedad.
-Semi-flexión de miembros superiores a nivel del codo.
-Pasos cortos y rápidos.
Marcha Trendelemburg
-Tendencia a caer hacia el lado opuesto durante la fase de apoyo al lado afecto, la cadera opuesta cae hacia abajo.
-Para evitar caerse, el paciente traslada su centro de gravedad hacia el lado afecto.
Marcha Apraxica
-Perdida del conocimiento de la funcion de las piernas.
-Al comienzo de los síntomas comienza a dar pasos cortos y dudando de los movimientos.
-Aparece luego de un deterioro cerebral o lesión del cuerpo calloso.
PESO Y TALLA
Para apreciar el estado nutritivo tenemos que considerar la talla y el peso