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Hiperplasia prostática benigna (HPB), Alunos, CA de Próstata - Coggle…

- - - - Idade superior a 50 anos (maior tempo de exposição à testosterona);
        
        História familiar (HPB < 65 anos em parentes de 1º grau);
        
        Raça não asiática;
        
        Tabagismo;
        
        Alopecia androgênica;
        
        Síndrome metabólica;
      - Surge a partir de:
        
        Alterações hormonais relacionadas com a idade, criando desequilíbrios de androgênio/estrogênio.
        
        Alterações nas interações estroma-epitélio prostáticas que ocorrem com o envelhecimento e aumentos nos números de célula-tronco prostáticas.
        
        A progressão de hiperplasia prostática benigna (HPB) patológica para HPB clínica (com sintomas) pode exigir fatores adicionais, como prostatite, efeitos vasculares e alterações na cápsula glandular.
        
        Medicamentos (anti-histamínicos e descongestionantes nasais de venda livre) podem aumentar a resistência ao fluxo de urina ou reduzir a capacidade de contração da bexiga, causando o bloqueio temporário do fluxo de urina para fora da bexiga em homens com HPB.
        
        Os sintomas são divididos em três grupos:
        
        Sintomas de armazenamento: aumento da frequência urinária (polaciúria), noctúria, urgência/incontinência urinária e enurese noturna.
        
        Sintomas de esvaziamento: disúria, jato fraco, bífido ou intermitente, hesitação, esforço miccional e gotejamento terminal.
        
        Sintomas pós-miccionais: tenesmo vesical (sensação de esvaziamento incompleto) e gotejamento pós- miccional.
        
        Homens com as seguintes características devem ser encaminhados com urgência para um urologista:
        
        A hematúria microscópica ou macroscópica aumenta a possibilidade de câncer de próstata ou bexiga;
        
        Doença neurológica (como diabetes de longa duração): pode sugerir bexiga neurogênica;
        
        História de cirurgias urológicas prévias e estenose uretral;
        
        História de infecção recorrente;
        
        Bexiga palpável;
        
        Comprometimento renal atribuído a disfunção do trato urinário inferior;
        
        Exame retal digital anormal sugerindo câncer de próstata;
        
        Níveis anormais de antígeno prostático específico (PSA).
        
        O diagnóstico deve incluir exame físico cuidadoso e história clínica direcionada.
        
        História clínica
        
        História e sintomas sugestivos de hiperplasia prostática benigna, incluem possíveis sintomas de micção e
        armazenamento.
        
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        Exame físico
        
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- - - - O quadro clínico pode ser caracterizado da seguinte forma:
        
        Deve-se ressaltar que em 80% dos casos, não há sintomas.
        
        Doença localizada
        
        Disúria
        
        Hematúria
        
        Retenção Urinária
        
        Incontinência
        
        Hematospermia
        
        Disfunçãao Erétil
        
        O seu rastreamento pode ser feito da seguinte forma:
        
        Independente da referência, sempre é feito à base do PSA e toque retal.
        
        OMS e MS não recomendam rastreamento.
        
        O diagnóstico pode ser dar da seguinte maneira:
        
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        SBU: Acima de 50 anos, ou 45 para negros e familiares de 1° grau com CA.
        
        Doença Disseminada
        
        Dor óssea
        
        Fraturas Patológicas
        
        Perda de peso e anemia
        
        Paresia e/ou parestesia de membros inferiores