Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Akillesjänteen tendinopatia - Coggle Diagram
Akillesjänteen tendinopatia
Ohjaus ja neuvonta
Altistavat tekijät
Juoksu- ja hyppylajit erityisesti kovalla alustalla
Joustamaton kenkä
Korkea kaarinen jalka
Säären lihasten epätasapaino ja kantaluun vaivat
Epänormaali biomekaniikka
Immobilisaatio
Muut riskitekijät
Tupakointi
Statiinit
Diabetes
Ylipaino
Kipuedukaatio
Liikepelkojen tunnistaminen ja vähentäminen
Tavoitteiden ja odotusten huomiointi
Suunnitelma tavoitteiden saavuttamiseksi
Peace & love
Kuntoutuksen rakenne ja kesto
Kuormituksen kokonaismäärän hallinta/neuvonta
Ei totaalilepoa -> Heikentää jännettä, koska se vähentää proteiinisynteesiä ja kerää nestettä kollageenisäikeiden väliin
Kipulääke (panadol) kipuun/tulehduskipulääke voi auttaa
Kylmä, kantakorotus, pohjalliset, teippaus, fysikaaliset hoidot kuurina ja manuaalinen terapia
Tarvittaessa pohkeen rentoutus
Akuuttivaiheessa kevyttä venytystä kivunlievitykseen -> Ei ylivenyttyneeseen kudokseen
Elintapaohjaus
Kuntoutuksen eteneminen
1= Kivun helpottaminen -> Isometriset harjoitteet
Harjoitteet pohjelihaksille yhdellä tai kahdella jalalla, kehonpainolla tai vastuksella
Pitkäkestoiset pidot + 45s kuormalla, ilman että lihas väsyy liikaa
4-5x 2min palautus useita kertoja päivässä
Jos kivulias -> Aloita istuen tehtävillä harjoitteilla
2= Isotoninen kestovoima -> Hitaat konsentriset ja eksentriset varpaillenousu harjoitteet
Vasta kun kipu on rahoittunut ja 1 vaiheen harjoitteet sujuu ongelmitta
Kehonpainolla tai lisäpainolla
Liikelaajuus aluksi -> Täydestä plantaarifleksiosta neutraali asentoon
Yli neutraaliasennon vain jos laji sitä vaatii
3 vaiheeseen siirtymisen edellytys
1 jalan varpaille nousu 1-1,5x kehonpaino lisäkuormana ja hyvä tekniikka
Esim. 1 sarja varpaille nousuja kerran/pvä väsymykseen saakka tai porrasnousuja kantapää portaan ulkopuolella
= Tasapaino ja proprioseptiikka harjoitteet
3= Energian varastointi-> Jänteeseen kohdistetaan nopeampia kuormia
Tavoite -> Saada jänteeseen varastoitumaan energiaa, jotta se alkaisi toimimaan jousen tavoin
Harjoitteet vain kehonpainolla
Eksentriset harjoitteet, esim hitaat hyppelyharjoitteet tai nopea porrasnousu, hypyt tai hyppysarjat
Hyviä harjoitteita -> Sujetun ketjun harjoitteet
Harjoitteita max. 3x/vko
Muina päivinä voi jatkaa voimaharjoitteita
4= Energian varastointi ja vapautus -> Progressiivisia harjoitteita 3 vaiheesta edeten
Harjoitteiden nopeus kasvaa
Esim. nopeat hyppelyt, jukóksutekniikka harjoitteet ja suunnanmuutosharjoitteet
Valmistavat normaaliin harjoitteluun paluuta
5= Harjoitteluun ja kilpailuun palaaminen
Harjoitteet suunniteltu yksilöllisesti urheilijan vaatimusten ja lajin omaisesti
Lajiharjoitteluun paluu vasta kun 4 vaiheen harjoitteet onnistuvat ilman oireilun oahenemista ja kun voimatasot ovat symmetriset
Juoksu aloitetaan tunnustellen kovalla alustalla
Liikkeen annostelu
Kipua saa esiintyä kohtalaisesti harjoituksen aikana
Jos kipu estää normaalin suorituksen -> Korvaavat harjoitteet 4-6vko