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休克 (血液分佈失常性休克, 心因性休克, 低血量性休克, 阻塞性休克), 休克嚴重程度 - Coggle Diagram
休克
血液分佈失常性休克
過敏性休克
因嚴重的過敏反應而引發身體內免疫細胞釋放出的化學媒介物質,使全身血管擴張導致血壓下降。
處置:給予輸液、Epinephrine、抗組織胺、類固醇,視情況使用升壓劑。
神經性休克
由於脊髓損傷導致神經性反射及血管阻力喪失,造成組織灌流不足, 引起休克。
處置:給予輸液補充,視情況使用升壓劑及類固醇治療。
敗血性休克
病人遭細菌感染,細菌釋放出毒素而引起的全身性反應。
處置:給予輸液補充及廣效性抗生素治療,並視情況使用升壓劑。
心因性休克
急性心肌梗塞、心臟衰竭等原因,影響到有效心輸出量而造成休克。
處置:半坐臥,頭高腳底。視情況給予升壓劑以穩定心輸出量及血壓。
低血量性休克
大出血或大量體液流失(燒傷、胰臟炎等)造成休克。
處置:對於無骨盆、下肢骨折之病患,保持平躺及腳抬高20-30公分。出血處必須予以止血,骨折處須固定,視情況給予輸血治療,並注意保暖,如有手術必要時,須禁食。
阻塞性休克
心包填塞、肺動脈栓塞、張力性氣胸等造成心輸出量不足。
休克嚴重程度
第一級 代償性休克
血壓為正常或稍低,呈現臉色蒼白、頭暈、虛弱無力。
第二級 失償性休克
呈現血壓降低、尿量減少、四肢冰冷、意識不安躁動等情況。
第三級 不可逆性休克
病患經輸液及升壓劑治療後仍血壓不穩、少尿或無尿、意識昏迷、散播性血管內凝血病變等,死亡率極高。