Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
กรณีศึกษา HIV Positive with HBV infection with…
กรณีศึกษา HIV Positive with HBV infection with Amphetamine use with Old TB lung
HIV
ติดตามต่อเนื่อง
มาโรงพยาบาลใช้เวลา 15 นาที
F/U ตามนัดทุก 6 เดือนเพื่อรับยา
ไม่ควรหยุดยา
คำแนะนำ
เลี้ยงเอง
ในคำแนะนำในการดูแลรักษาที่เหมาะสมเพื่อลดความเสี่ยงการแพร่เชื้อ HIV จากแม่สู่ลูก
หลีกเลี่ยงการให้นมบุตร
เหตุผล: เชื้อ HIV สามารถติดผ่านนมแม่ได้
ให้นมเสริมแก่บุตรแทน
แนะนำการตรวจเลือดตามนัดของบุตร
แยกของใช้
ผลกระทบ
ด้านแม่
ติดเชื้อฉวยโอกาส
TB lung
ปี 2560 %CD4 11.0%(24.1-50.7)
มีต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอโต ทำ I&D พบ plus(หนอง) ประมาณ 10 ml
ด้านลูก
ขณะตั้งครรภ์
ทารกน้ำหนักตัวน้อย
การเจริญเติบโตช้าในครรภ์
ทารกตายคลอด
ขณะคลอด
ติดเชื้อจากมารดาขณะคลอดจากสารคัดหลั่งต่างๆภายในช่องทางคลอด
ยารักษา
ก่อนตั้งครรภ์
ARV(TLD)
ขณะตั้งครรภ์
Actiptiga
การประสานงาน
สังคมสงเคราะห์
เบี้ยยังชีพผู้ป่วยเอด
คุณสมบัติผู้ที่จะขอรับความช่วยเหลือ (คนละ 500 บาท/เดือน)
3. มีทะเบียนบ้านอยู่ในเขต อบต. จริง
4. ต้องอาศัยอยู่ในเขต อบต. จริง
2. ถูกทอดทิ้ง ขาดผู้อุปการะดูแล ไม่สามารถประกอบอาชีพเลี้ยงตนเองได้
5. ได้รับความเห็นชอบจากคณะผู้บริหาร อบต.
1. ต้องเป็นผู้ที่แพทย์วินิจฉัยว่าเป็นผู้ป่วยที่ปรากฏอาการ และมีสภาพความเป็นอยู่ที่ยากจน
6. มีฐานะยากจน โดยรายได้เฉลี่ยต่อคน ต่ำกว่า 20,000 บาท ต่อปี
หลักฐาน
สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน
สำเนาทะเบียนบ้าน
ใบรับรองแพทย์ว่าเป็นผู้ป่วยโรคเอดส์ที่ปรากฏอาการ
รับนม
รับนมฟรี 18 เดือน
ตรวจเลือดลูก 6 เดือน,1ปี,1ปี 6เดือน
OSCC
ส่งไปศูนย์รับเลี้ยงเด็ก
สถานสงเคราะห์เด็กบ้านแคนทอง จังหวัดขอนแก่น Tel. 043-237069
เป็นตัวเลือกสุดท้ายในการช่วยเหลือ
สำนักงานพัฒนาสังคมและความมั่นคงของมนุษย์จังหวัด
เรื่องการหางาน
ส่งให้หญิงตั้งครรภ์มีความต้องการที่จะทำงานหาเลี้ยงชีพต่อ
หางานให้ผู้ป่วย
Amphetamine
การวางแผนเลิกยา
คัดกรองการใช้สารเสพติดทุกครั้งที่มาฝากครรภ์
ประเมินความรู้ ความเข้าใจ ถึงผลกระทบต่อบุตรในครรภ์
เพิ่มความถี่ของการนัด
ให้กำลังใจคนไข้ในการเลิกสารเสพติด
จัดอบรมเกี่ยวกับการให้ความรู้ ผลกระทบต่อสุขภาพทารกในการใช้สารเสพติด
ส่งเสริมให้ครอบครัวมีส่วนในการให้กำลังใจในการเลิกยา
ผลกระทบ
ด้านแม่
ครรภ์เป็นพิษ
ภาวะโลหิตจาง
ทำลายระบบประสาทหากใช้ต่อเนื่องยาวนาน
มีการใช้ความรุนแรงในครอบครัว
ด้านลูก
คลอดก่อนกำหนด
ทารกน้ำหนักตัวน้อย
อุณหภูมิแรกคลอดต่ำ
นอนโรงพยาบาลนานขึ้น
พัฒนาการช้า
ได้รับสารเสพติดผ่านจากมารดา
Family Planning
ผู้ป่วยต้องการ TR
การป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ
แนะนำการรับการรักษาและรับยาต่อเนื่อง
แนะนำการสวมถุงยางอนามัยเมื่อ มีเพศสัมพันธ์ทุกครั้ง
แนะนำผลดีและผลเสียของการรักษา
ผลดี
อยู่ร่วมกับสังคมได้
ผลเสีย
ติอเชื้อฉวยโอกาสที่พบบ่อย
Pneumonia
ติดเชื้อรา candida
TB
มะเร็งปากมดลูก
เริม
เศรษฐกิจ
ผู้ช่วยเหลือเรื่องค่าใช้จ่าย
บิดา
รายได้จากขับรถรับจ้าง ช่วนเหลือครั้งคราว
สามี
รับจ้างทั่วไป ช่วยเหลือครั้งคราว
หญิงตั้งครรภ์หางานเอง
ส่งเสริม
แนะนำการหางานที่เหมาะสม
ให้กำลังใจในการหาเลี่ยงชีพด้วยตนเอง ไม่ต้องพึ่งพาใคร
การเตรียมคลอด
ติดต่อ อสม. ในเขตพื้นที่ ให้ติดตามมาฝากครรภ์
แนะนำอาการเมื่อต้องมาโรงพยาบาล เพื่อที่จะได้เร่งให้ยา AZT เพื่อป้องกันทารกติดเชื้อ HIV จากมารดาเมื่อคลอด
เจ็บครรภ์จริง
น้ำเดิน
ลูกดิ้นน้อย
คลอดโรงพยาบาลขอนแก่น
Hepatitis B virus (HBsAg+,HBeAg+)
ผลกระทบ
ด้านแม่
ขณะตั้งครรภ์
มีโอกาสเกิดเบาหวานขณะตั้งครรภ์และความดันโลหิตสูง
มีความสัมพันธ์การมีเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอดก่อนคลอด
จะมีระดับไวรัสตับอักเสบบีสูงขึ้น แต่ค่าเอนไซม์ตับลดลง
ด้านลูก
คลอดก่อนกำหนด
หลังคลอด
มีโอกาสติดเชื้อจากมารดา
ยารักษา
Category
C
Telbivudine
Entecavir
Lamivudine
B
Tenofovir
Adefovir
ในกรณีศึกษา ยาที่ใช้ ACRIPTEGA ในการรักษ HIV
ส่วนประกอบ Dolutegravir (DTG) (as sodium) 50 mg /Lamivudine (3TC) 300 mg /Tenofovir Disoproxil Fumarate (TDF) 300 mg
15 มค. 66
HBV Quantitative - Viral Load* 3260.0 IU/ml