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PERFIL LIPÍDICO E DISLIPIDEMIAS - Coggle Diagram
PERFIL LIPÍDICO E
DISLIPIDEMIAS
Lipídeos + relevantes
Fosfolipídeos
estrutura básica de membranas
Colesterol
precursor de hormônios esteroides,
ácidos biliares e vitamina D
Triglicerídeos
forma de armazenamento energético
Lipoproteínas
Lipídeo + proteína
(apolipoproteína)
Grupos
Ricas em triglicerídeos:
Maiores e mais densas
Quilomícron (lipídeos
da alimentação)
Origem intestinal
(via exógena)
VLDL (lipoproteína de
densidade muito baixa)
Origem hepática
(via endógena)
Ricas em colesterol
HDL (Lipoproteína de
densidade alta)
LDL (Lipoproteína de
densidade baixa)
Transporte de colesterol e
triglicerídeos pelo plasma
Coleta e jejum
CT, HDL-c e apolipotroteínas:
Estado metabólico estável
Dieta habitual
Sem necessidade
de jejum
Triglicerídeos:
sem necessidade de jejum
↑ no pós-prandial = indicativo
de maior risco cardiovascular
Se resultado >440mg/dL
Coleta de nova amostra
Jejum de 12 horas
Sempre informar no laudo:
sem jejum
jejum de 12 h
Análise
CT, HDL-c, Triglicerídeos
Dosagem direta
Métodos enzimáticos
colorimétricos
Boa sensibilidade e
especificidade
Baixo custo
Simplicidade operacional
Possibilidade de automação
LDL-c
Dosagem direta
ou cálculo
Fórmula de Friedewald
LDL= CT - HDL - (TG/5)
Limitação: TG deve ser <400mg/dL
Método de Martin et al.
LDL= CT - HDL - (TG/x)
estima valor de LDL quando
concentrações de TG superam 400mg/dL
x
é um fator que varia
de 3,1 a 11,9 conforme valor de
TG e não-HDL-c
Valores de
referência
Colesterol total
Com/sem jejum: <190/mg/dL
HDL
Com/sem jejum: >40mg/dL
Triglicerídeos
Com jejum: <150mg/dL
Sem jejum: <175mg/dL
Risco cardiovascular
Meta terapêutica
LDL
(com ou sem jejum)
Baixo: <130mg/dL
Intermediário: <100mg/dL
Alto: <70mg/dL
Muito alto: <50mg/dL
Não-HDL
(com ou sem jejum)
Baixo: <160mg/dL
Intermediário: <130mg/dL
Alto: <100mg/dL
Muito alto: <80mg/dL
Classificação
Etiológica
Causas primárias
ordem genética
Causas secundárias
estilo de vida
condições mórbidas
medicamentos
Laboratorial
Hipercolesterolemia isolada
LDL ≥160mg/dL
Hipertrigliceridemia isolada
TG ≥150mg/dL ou 175mg/dL (sem jejum)
Hiperlipidemia mista
Aumento de LDL e TG
HDL baixo
Homens: <40mg/dL
Mulheres: <50mg/dL
Isolado ou com
↑ de LDL ou TG