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Formulaciones Clínicas en Psicoterapia - Coggle Diagram
Formulaciones Clínicas en Psicoterapia
Referencia: González Bravo, L. A., (2009). Formulaciones Clínicas en Psicoterapia. Terapia Psicológica, 27(1), 93-102.
¿Qué es?
Es una hipótesis acerca de las causas, precipitantes e influencias mantenedoras de los problemas psicológicos, interpersonales y conductuales de una persona.
Además, guía al terapeuta hacia la comprensión del caso y posteriormente a la intervención en el mismo.
¿Cuál es su función?
Le da la oportunidad al terapeuta de enfocarse en un factor principal, en aquel que se podría ayudar más a resolver la problemática del paciente .
Son esenciales para lograr que los tratamientos sean efectivos.
También es una herramienta muy útil dentro del campo de la investigación en relación a la efectividad de la psicoterapia
Formulaciones Clínicas en el enfoque
psicoanalítico
Estructura y componentes básicos para la formulación
psicoanalítica
Aspectos dinámicos de la personalidad.
Antecedentes evolutivos.
Aspectos estructurales de la personalidad, que
alude a aquellos aspectos relativamente estables y permanentes.
Aspectos adaptativos
Contribuciones
Otra visión de la entrevista, en la que ya no solo se
orientaba a la identificación de síntomas.
Énfasis en el estudio de caso
Modelos de la personalidad y psicopatología
Enfoque rogeriano
Rogers propone que es a través de la socialización que se generan los problemas psicológicos, pues los sujetos van excluyendo aquellas experiencias por las que fueron castigados por otros durante ciertas interacciones.
Tanto Rogers como otros autores de la corriente humanista no están de acuerdo con la formulación clínica ni con el diagnóstico psicológico.
De igual manera existen cuatro preguntas que son útiles para guiar al terapeuta, en el humanismo se conoce como mapa psicológico
¿Qué le pasa?
¿Cómo es la persona?
¿Quién es el (la) paciente?
¿Qué hacer?
Componentes de una formulación de caso
Casi todas las formulaciones comparten tres supuestos básicos
La información que contienen está basada más que en los reportes del paciente, en el juicio clínico
La formulación de casos está compartamentalizada en componentes predefinidos que son completados individualmente en el proceso de formulación y entonces incorporados en una formulación comprensiva
Enfatizan el nivel de inferencia que puede ser fácilmente sostenido por las afirmaciones del paciente
Elementos para la formulación de un caso
Desarrollar un modelo de trabajo, describiendo el proceso por medio del cual estas características personales disfuncionales dan origen a los problemas psicológicos de los pacientes.
Desarrollar las hipótesis acerca de las características
personales disfuncionales de los pacientes.
Seleccionar las intervenciones.
Identificar los problemas psicológicos específicos
del paciente.
Especificar las características personales revisadas
Negociar los objetivos del tratamiento
Identificar el origen de las características personales disfuncionales del paciente.
Formulaciones clínicas en la terapia familiar
sistémica
Componentes
Identificación de la secuencia interaccional a partir
de la puntuación de la secuencia de hechos
Identificación de las soluciones intentadas
Descripción de los axiomas de la comunicación y
sus patologías en el caso específico
Explicación del rol del paciente índice como regulador homeostático
Formulaciones clínicas en el enfoque cognitivo
Elementos
Precipitantes y situaciones activantes
Hipótesis de trabajo
Creencias centrales
Orígenes
El plan de tratamiento
Obstáculos predichos para el tratamiento
La lista de problemas.
El análisis funcional de la conducta propone la generación de hipótesis explicativas para la conducta problemática actual, reconociendo sus antecedentes históricos y elementos ambientales presentes.
En pocas palabras la formulación clínica es muy útil para la comprensión de los procesos centrales presentes en la experiencia del paciente, o bien, permite articular explicaciones acerca de la conducta de éste alrededor de ciertos temas centrales.
La formulación clínica se puede usar una vez que ya se logró establecer una buena relación terapéutica, pues esta es la base de todo.
La formulación clínica debe de ser una guía para que el terepurya tenga una idea general del paciente y de su experiencia, y de ahí poder generar un plan de trabajo, sin embargo, se debe tener en cuenta que es posible que con el tiempo no todo lo que se había puesto en la formulación clínica se adecue al paciente y por tanto el terepurta debe ser flexible.