PATHOS
SPECIFIQUE
HYPOPHYSE
AXE GONADIQUE
Test à la GNRH pour voir si atteinte hypophysaire ou hypothalamique
Stérilité et perturbations de tout le cycle possible
TT = substitution hormonale
Adénome gonadotrope = 5% des hypophysaires
AXE THYROIDIEN
Insuffisance thyréotrope
Adénome thyréotrope
= très rare
POST HYPOPHYSE
Donne le plus souvent une hyperthyroidie
Symptômes : gloitre, yeux globuleux, irritibalibité, fatigue, ralentissement du transit, amiagrissement
TT = on bloque la synthèse des hormones thyroïdiennes
Test TRH -> voir si atteinte hypophysaire ou lypothalamo
TT = hormones de synthèse
Diminution des hormones périphériques T3 T4 TSH
ADH/vassopressine
Ocytocine
Baisse = étude en cours mais possible apparence sans joie, pas de rougissement émotionnel, peu d'expressions, pas de sourire
Stimule les contractions de l'utérus, stimule la glande mammaire
pour éjection du lait // hormone de l'affection et du bonheur
Déficit
Rôle : diminue le volume des urines produites par les reins / réduit la perte d'eau par la transpiration => hausse de la TA
Excès (SIADH)
Symptômes : hausse de la diurèse, déshydratation, soif +++
Causes : souvent idiopathique, chirurgie de l'hypophyse, fracture du crane, tumeurs, alcool = inhibiteur ADH
TT = apport d'analogue ADH / desmopressine
= diabète insipide / élimination urinaire +++ jusqu'à 20 L possible
Médicaments pouvant induire un SIADH : antidépresseurs, opiacées, AINS, etc.
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Diminution de la production d'urine et intoxication par l'eau
Hyponatrémie -> risque pronostic vital