Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Nefrolitíase - Coggle Diagram

- - - - cálculos recidivantes + tenazes
  - - - cálculos invisíveis na TC
      - Atazanavir
      - Indinavir
  - - - ação da urease
        
        PPK
        
        Proteus
        
        Klebsiella
        
        Pseudomonas
  - - - Gasometria
      - Ác. Úrico
      - Ureia/Creatinina
      - Vit. D
    - - Citrato
      - Cistina
      - Creatinina
      - Cálcio
      - Àc. Úrico
      - Sódio
- - - - AINEs ou Analgésico Potente Opiáceo
      - Hidratação forçada na cólica renal aguda não é indicada
      - Maioria dos Pacientes
    - - tamanho do cálculo < ou = 10mm
      - pacientes com sintomas controláveis + sem necessidade de remoção cirúrgica imediata
    - - preferencialmente
        bloqueador alfa-adrenérgico por 4 semanas.
        
        tansulosina 0,4mg/dia
        
        ou doxazosina de 2-4mg/dia
        
        alternativa
        
        Bloqueadores dos canais de cálcio
        
        nifedipina (30mg/dia)
        
        só se não tiver o anterior
      - acompanhamento
        
        visa identificar sua expulsão
        
        paciente deve estar atento para a eliminação do cálculo
        
        caso não seja expelido
        
        solicitar um novo exame de imagem em 6 semanas para identificar sua expulsão
  - - - critérios
        
        se existir a possibilidade de
        
        gravidez ectópica (mulher em idade fértil com atraso menstrual)
        
        aneurisma de aorta
        
        infecção urinária
        
        litíase com suspeita de obstrução em rim
        único
        
        anúria
        
        pacientes sem controle
        adequado da dor
    - - se calculo ureteral >10mm
  - - - conservador
      - LECO
      - Ureteroscopia
    - - LECO
      - Ureteroscopia
    - - NLPC