Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Génito-urinaire - Coggle Diagram

- - - - Oui
        
        Éducation du patient sur la prise saine d’eau (au moins 2-3L par jour) et peut-être réduire la consommation de café et autres boissons caféinées
      - Non
        
        Présence d’autres symptômes?
        
        Prise de diurétique ou nouvelle médication avec effet secondaire
        
        Vérifier avec le pharmacien et le médecin qui a prescrit le médicament si la molécule peut être changée
        
        Fatigue
        
        Bouche sèche
        
        Perte de sensations gants et chausettes
        
        Irritable
        
        Suggère un diabète non-contrôlé
        
        Référence médicale dans la semaine au MdeF ou CSR pour analyses sanguines (hémoglobine glyquée)
        
        Fièvre
        
        Douleur lombaire
        
        Malaise
        
        Punch rénal
        
        Positif
        
        Référence médicale urgente dans la journée
        
        Négatif
        
        Référence à l’urgence pour inverstiguation dans les prochains 48h
  - - - Patient a une prise importante
        
        Éducation du patient sur une prise respectable de liquide avant d’aller se coucher
        
        Réduire la consommation d’eau
        
        Pas de caféine quelques heures avant
        
        Inversitguer pour la possibilité que le patient fasse du diabète non diagnostiqué
      - Patient n’a rien à signaler
        
        Référence non-urgente chez le MdeF ou dans une clinique sans rendez-vous dans les prochaines semaines pour investiguation
      - Nouvelle médication
        
        Référer à un pharmacien et entreprendre une cogestion pour changer de molécule et ou discuter avec le patient des effets secondaires
  - - - Jour
        
        Examen neurologique complet
        
        Normal
        
        Référence et cogestion avec un physiothérapeute spécialisé
        
        Anormal
        
        Référence dans la semaine au MdeF ou dans une clinique sans rendez-vous pour investigation
        
        Si le volume uriné est important et entraine un vidange complet, référence plus urgente
        
        Si autres symptômes qui pourraint indiquer Cauda Equina :
        
        Rétention urinaire
        
        Faiblesse et ou douleur dans les jambes
        
        Paresthésie en selle
        
        URGENCE IMMÉDIATE ACCOMPAGNÉE
      - Nuit
        
        Suggère une cause obstructive
      - Jour + Nuit
        
        Suggère une cause iritative
        
        Référence médicale dans la semaine à un médecin de famille ou une clinique sans rendez-vous pour des prélèvements sanguins et analyses urinaires
  - - - Référence semi-urgente chez le MdeF ou CSR pour inversigation dans les 2 prochaines semaines
  - - - Normal
        
        Éducation et conseiller les parents sur l’utilisation de technologie qui réveille l’enfant lorsqu’il urine au lit (alarme)
    - - Référence au médecin de famille pour inverstiguation de la possibilité de TDAH
    - - Diagnostic généralement assez long
  - - - On test le pli cutané sur le revers de la main
        
        Pli reste?
        
        Oui
        
        Référence immédiate à l’urgence, car déshydratation importante
        
        Non
        
        S’assurer que le patient est stable et que sa conscience n’est pas altérée
        
        Conseiller de boire beaucoup d’eau (au moins 2-3L par jour)
        
        Pas d’amélioration?
        
        Référence immédiate à l’urgence pour réhydratation ou pour investiguer les autres possibilités
    - - Signes de déshydratation = moins de 6 couches par jour
      - État des fontanelles
        
        Creuses
        
        Référence immédiate à l’urgence pour réhydratation
        
        Normales
        
        Hydrater le patient le plus possible
        
        environ 2L par jour
        
        Pas d’amélioration dans les 48h?
        
        Référence immédiate à l’urgence pour réhydratation ou investigation
  - - - Oui
        
        Référence dans une clinique sans RDV pour dépistage d’ITSS + prélèvement d’urine pour analyses
      - Non
        
        Punch rénal
        
        Positif
        
        Patient a un historique d’infection urinaire?
        
        Oui
        
        Référence à la pharmacie pour médication
        
        Non
        
        Référence médicale à l’urgence pour tests urinaires et ou prélèvements sanguins dans les 24-48H
        
        Négatif
        
        Référence dans une CSR pour prélèvement sanguin et analyses urinaires pour dépistage, dans les prochains 48h
  - - - Référence immédiate à l’urgence pour des analyses sanguines et urinaires
      - Punch rénal pour savoir si les reins sont impliqués pour la référence
    - - Suggère une infection aiguë
        
        Rassurer le patient et ses parents que les pronostics sont bons
        
        Référence médicale à l’urgence dans la journée pour des analyses sanguines et urinaires
    - - Oui
        
        Rassurer le patient que c’est simplement temporaire
      - Non
        
        Référence dans une clinique qui peut faire des analyses sanguines et urinaires dans la semaine
    - - Cogestion avec le pharmacien et le médecin en question pour voir les effets secondaires
- - - - Facteurs qui pourraient expliqués
        
        Oui
        
        Calmer le patient et recommencer
        
        Non
        
        Refaire une mesure
        
        Encore élevée
        
        Référence dans la même semaine au médecin de famille
    - - Test du godet
        
        Positif
        
        Bilatéral
        
        Examen du fond de l'oeil
        
        Anormal
        
        Référence à l'urgence
        
        Normal
        
        Référence rapide dans les 48 prochaines heures
        
        Unilatéral
        
        Explicable?
        
        Chirurgie récente
        
        Blessure
        
        Oui
        
        Monitorer
        
        Non
        
        Référence à l'urgence
  - - - Référence rapide au médecin de famille
    - - Monitorer les symptômes
  - - - Oui
        
        Monitorer les sx
      - Non
        
        Plus de 40,0º
        
        Référence à l'urgence
        
        Plus de 38,5º
        
        État du patient
        
        Moche, altéré
        
        Référence à l'urgence
        
        Normal
        
        Monitorer les sx
        
        Co-gestion possible avec un pharmacien pour alléger les sx
        
        Moins de 38,5º
        
        Monitorer les sx
- - - - Référence non-urgente au médecin de famille pour test de l'apnée du sommeil
      - Conseils:
        
        Se coucher à de meilleures heures
        
        Éviter la lumière bleue avant de se coucher
        
        Se coucher à la même heure chaque soir
        
        Éducation sur le rythme circadien
        
        Limiter les consommations de café passé 16h
        
        Adapter la position de sommeil
        
        Réévaluation:
        
        Amélioration?
        
        Oui
        
        Non
        
        Référence médicale rapide, mais non-urgente au MD
    - - Personnes plus âgées
        
        Évaluation de la lucidité
        
        Référence au médecin de famille si suspicion d'une confusion mentale
      - Présence d'autres symptômes constitutionnels
      - Symptômes systémique
        
        Oui
        
        Référence rapide au médecin de famille dans la prochaine semaine
        
        Non
        
        Yellow flags?
        
        Oui
        
        Co-gestion avec un psychologue
        
        Non
        
        Référence médicale non-urgente au médecin de famille
- - - - Plus que 10 lbs/mois
        
        Apparence moche
        
        Autres sx constitutionnels
        
        Référence rapide au médecin de famille
      - 1-2 lbs/sem
        
        Changement dans l'alimentation
        
        Alimentation saine et/ou suffisante
        
        Monitorer
        
        Perte de poids continue
        
        Référence au médecin de famille dans la même semaine
        
        Apparition de sx constitutionnels
        
        Alimentation malsaine et/ou insuffisante
        
        Conseils:
        
        Quantité
        
        Fruits et légumes
        
        Calories intake vs outtake
    - - Conseils:
        
        Éduquer au patient qu'il ne faut pas perdre plus de 2 lbs/sem
        
        Monitorer si patient garde un poids santé
- - - - Anamnèse:
        
        Vérifier si présence de contrindications
        
        Examen neurologique
        
        Examen orthopédique
        
        Examen chiropratique
        
        Trouvailles anormales
        
        Tx selon condition du patient:
        
        Ajustements
        
        Mobilisations
        
        Travail musculaire
        
        Attention aux contrindications
        
        Référence au médecin si la condition ne rentre pas dans le champs de compétence de la chiropratique
        
        Normaux
        
        Punch rénal
        
        Positif
        
        Référence à l'urgence
        
        Négatif
        
        Palpation de l'abdomen
        
        2 more items...
        
        Chez les hommes:
        
        Habitudes de miction
        
        Changement dans le jet
        
        Rétention urinaire
        
        1 more item...
    - - Localisation
        
        Flancs
        
        Organes génitaux
        
        Aine
        
        Tests de l'abdomen spécialisés
        Ex: Kidney punch
        
        Négatif
        
        Examen physique biomécanique
        
        Positif
        
        Référence à l'urgence
        
        Angle costo-vertébrale postérieure
        
        Tests de l'abdomen spécialisés
        Ex: Kidney punch
        
        Négatif
        
        Examen physique biomécanique
        
        Positif
        
        Référence à l'urgence