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Patología de la vía lagrimal y parpados, Carlos Eduardo Barragán Alcalá…
Patología de la vía lagrimal y parpados
Posición palpebral
Entropión
Es al contrario del ectropión; el párpado se gira hacia el inferior, quedando en contacto con el globo ocular y tiene como consecuencia la triquiasis
Causas / tipos
Senil (más frecuente)
Paralitico (espasmo del orbicular)
Congénito
Cicatrizal
Ectropión
Es cuando el párpado se dirige hacia afuera, es decir que el interior del párpado queda expuesto y por lo regular es en el párpado inferior
Causas / tipos
Senil (más frecuente)
Paralitico (orbicular)
Congénito
Cicatrizal
Ptosis
Es la caída del párpado por debajo de la altura normal
Tipos
Senil involutiva: degeneración de la aponeurosis del elevador del párpado
Pseudoptosis: exceso de peso del párpado
Miógena: miastenia gravis
Neurógena: afección simpática, tercer par o disfunción del músculo de Muller
Sistema Lagrimal
Dacrioestenosis
Es una obstrucción completa o parcial del conducto nasolagrimal, por lo regular es secundario a permanencia de la membrana mucosa de la válvula de Hassner
Puede ser unilateral o bilateral; resuelve espontáneamente después del primer año de vida.
Los síntomas son: conjuntivitis infecciosa, reflujo a la digitopresión, párpados y pestañas pegados al despertar
El tratamiento consiste en masajes, sondeo y da río intubación
Dacriocistitis
Aguda
Se presenta como una tumoración con eritema, dura y dolorosa a la palpación
Dolor subagudo en canto interno con epífora
Es una inflamación del conducto nasolsgrimal ocasionado principalmente por estreptococos y estafilococos
El tratamiento se basa en compresas calientes y aplicar antibiótico tópico
Crónica
Tiene gran asociación a sinusitis y es más presente en personas adultas
Puede presentar secreción mucopurulenta y mucho ele como tumoración indolora
Inflamación crónica del conducto nazo lagrimal y canalículos sin abultamiento evidente, producido por estreptococos y estafilococos
Se trata mediante una dacriocistorrinostomía
Inflamación palpebral
Blefaritis anterior
ULCEROSA
ECCEMATOSA
Dermatitis saborreica
Presenta escamas blanquecinas en la raíz de las pestañas
Antibiótico con corticoides
Presencia de pus en los folículos de las pestañas y en las glándulas de Zeiss y Moll
Dermatitis atópica
Limpieza de secreciones
Blefaritis posterior
Rosácea y blefaritis eccematosa
Se muestran como una hipersecreción y chalaziones
Inflamación palpebral
Chalazión
Los síntomas van de sensibilidad, mayor lagrimeo, dolor, y sensibilidad a la luz
El tratamiento es con compresas calientes, antibiótico y corticoides locales
Es un nódulo de 2-8 mm en el tarso del párpado y es inmóvil
Se requiere de cirugía si el nódulo es mayor de 6 mm
Afecta a las glándulas de Meibonio con retención de secreciones
Orzuelo
Glándulas afectadas: Zeiss, Moll o Meibonio
Protuberancia dolorosa, edematosa con eritema y lleno de pus
Infección por estafilococos
Tratamiento es a base de compresas caliente, antibióticos y esteroides
Carlos Eduardo Barragán Alcalá LME8297