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Desprendimiento de Retina
Generalidades
Factores de riesgo
Vitreopatías hereditarias
Anormalidades oculares congénitas
Familia con antecedentes
Retinopatías como la del prematuro o diabéticas.
Miopía axial
Es una separación de la retina neurosensorial del epitelio pigmentado de retina.
Tipos de desprendimiento
Traccional
Exudativo
Regmatógeno
T + R mixto
Desprendimiento Regmatógeno
Signos y Síntomas
Miodesopsias
Fotopsias
Hipotonía ocular
Disminución brusca de AV
Hemorragias vítreas
Defectos en el campo visual
Bolsones en la retina
Aspecto corrugado de la retina
Factores predisponentes
Trauma ocular
Lesiones degenerativas de la retina periférica
Afaquia y pseudofaquia
Historial familiar de DR
Enfermedades sistémicas
Miopía alta
Características
Siempre existe tracción vítrea en la lesión
Siempre hay paso de líquido hacia el ESR a través de la lesión
Se asocia a un desgarro o agujero retiniano
Es una rotura que permite el paso del vítreo al ESR
Desprendimiento Traccional
Signos y Sintomas
Movilidad retiniana reducida
No hay desplazamiento de liquido
El desprendimiento tiene una forma cóncava y no hay roturas
Fotopsias
Pérdida del campo visual
Aparición de la famosa cortina negra
Micropsias
Causas
Traumas oculares
Retinopatías proliferativas
Membranas vítreas secundarias como poshemorragias vítreas
Uveitis
Caracteristicas
Se relaciona con la existencia de bandas o membranas vítreas que se contraen y ejercen fuerza de tracción sobre la retina
Tratamiento
Cuando hay desprendimiento traccional o mixto que amenace la fóvea, se tiene que intervenir quirúrgicamente
Se opera en dependencia de la causa y localización
Desprendimiento Exudativo
Causas
Inflamatoria por escleritis, absceso subconjuntival, etc
Secundaria por uveítis infecciosas, toxoplasmas, etc.
Congénitas por síndrome de Morning Glory, vitreorretinopatía, etc
Autoinmune por síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada, oftalmia simpática, etc.
Idiopáticas por enfermedad de Coats, efusión uveal, etc.
Tratamiento
Depende de la causa, en algunos casos desaparece espontáneamente
En algunos ojos con fuga en el EPR puede sellarse con fotocoagulación
Características
Acumulación de LSR en ausencia de roturas retinianas o tracción
