Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Hemato-immunologic dysfunction - Coggle Diagram
Hemato-immunologic
dysfunction
Thalassemia
สาเหตุ
ความผิดปกติในการสรา้งโปรตนีของเม็ดเลือดแดง
ในส่วนของฮีโมโกลบนิ (polypeptide of hemoglobin)
ทาให้เกิดการเปลียนแปลงของเม็ดเลือดแดงอย่างผิดปกติ
เม็ดเลือดแดงแตกง่าย อายุสั้นเกิดภาวะซดี ตามมา
การวินิจฉัย
ซักประวัติ
ตรวจร่างกาย
ตรวจทางห้องlabs
การรักษา
Desferrioxamine - Desferal vein / sc.
Folic acid (Vit B9) - oral
งดอาหารมีเหล็กมาก
G 6-PD
การรักษา
รักษาการติดเชื้อ
ถ่ายเลือด
ฟอกเลือด
ให้เลือด
ตัดม้าม
ให้โฟลิก
รักษาโดยการส่องไฟรักษา
ให้ความรู้เกี่ยวกับโรค
งดกินถั่ว ไม่ซื้อยากินเอง
งดยาบางชนิด
1.Aspirin
2.Anti-malaria-(quine) 3.Chloramphenicol 4.Probenecid
5.Sulfonamides 6.Penicillamine 7.Phenylhydrazine 8.Methylene Blue
Ascorbic acid large dose etc.
ITP
มีการสร้างสารต้านการแข็งตัวของเลือดหรือสร้างantibodyต่อต้านPlt
อาการและอาการแสดง
ปกติเด็กแข็งแรงสบายดี ต่อมาพบมีจุดจ้ำเลือดในร่างกาย เช่น ไรฟัน เยื่อบุ ผิวหนัง ปัสสาวะมีเลือดปน อุจจาระมีเลือดปน
การวินิจฉัย
Bone marrow aspiration: Megakaryocytes : เกล็ดเลือดตัวอ่อนพบจำนวนมาก
การรักษา
1.ลดการสร้างAb:เพราะทำลายPlt.
ลดการทำลาย Plt. 3.เพิ่มจำนวนและคงไว้ของPlt.
Hemophilia
โรคที่มีความผิดปกติของระบบการแข็งตัวของเลือด ทำให้เลือดออกหยุดยาก พบในผู้ชายเท่านั้น
อาการและอาการเเสดง
ผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงมาก (มีระดับแฟคเตอร์ต่ำกว่าร้อยละ 1) จะเริ่มแสดงอาการเป็นจ้ำเขียวตามร่างกายให้เห็นตั้งแต่เด็ก มีเลือดออกในข้อหรือกล้ามเนื้อได้เองโดยอาจไม่จำเป็นต้องมีอุบัติเหตุหรือการกระแทกใดๆ นำมาก่อน
ผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงปานกลาง (มีระดับแฟคเตอร์ร้อยละ 1-5) จะมีเลือดออกในข้อหรือกล้ามเนื้อภายหลังได้รับอุบัติเหตุเพียงเล็กน้อย มีเพียงบางรายเท่านั้นที่อาจมีเลือดออกในข้อได้เอง
ผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงน้อย (มีระดับแฟคเตอร์ร้อยละ 5-40) มักจะไม่มีเลือดออกเอง แต่อาจมีเลือดออกหยุดยากภายหลังอุบัติเหตุ หรือการผ่าตัดหัตถการ เช่น การถอนฟัน เป็นต้น
รับการตรวจคัดกรองโรคด้วยการตรวจประเมินการแข็งตัวของเลือด และระดับแฟคเตอร์แปดหรือแฟคเตอร์เก้าในเลือด ตั้งแต่กำเนิดหรือในวัยทารก
Aplastic anemia (AA)
ภาวะที่ไขกระดกูฝ่อไม่สามารถสร้าง
เม็ดเลือดหรือทำงานได้ตามปกติ
อาการและอาการแสดง
เด็กอาจมาด้วย2-3อาการเช่น
จ้ำเลือด มีไข้หรือเลือดออกและซีด
การรักษา
ยากระตุ้น Pluripotent Stem Cell (PPSC)
Bone marrow transplantation
ยากดภูมิคุ้มกัน