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INSTRUMENTAL Y TIEMPOS FUNDAMENTALES CIRUGÍA
El mejor de los instrumentos es la mano del cirujano.”
Los tiempos fundamentales de la técnica quirúrgica son los siguientes:
Incisión, corte o diéresis
Exeresis o Diseccion
Exposición (separación, aspiración, tracción)
Sutura o síntesis
Hemostasia
1.- Incisión, corte o diéresis
procedimiento inicial de toda técnica quirúrgica, y consiste en la sección metódica y controlada de los tejidos suprayacentes al órgano por abordar.
se usan los instrumentos de corte, considerándose como tales bisturíes, tijeras, sierras, costótomos y gubias, entre otros.
diversa forma y tamaño, y ello depende básicamente del tipo de tejido por incidir, así como de la región anatómica que se interviene.
2.- Hemostasia
Agrupa todos los procedimientos técnicos que el cirujano emplea para controlar la hemorragia que se produce accidentalmente o durante el acto operatorio que cierran los vasos macroscópicos.
Instrumental de hemostasia
Pinza Halsted (de mosquito)
Hemostasia espontánea o natural
Conjunto de procesos biológicos, cuya finalidad es conseguir que la sangre se mantenga dentro del sistema vascular en forma microscópica
Hemostasia quirúrgica
Agrupa todos los procedimientos técnicos que el cirujano emplea para controlar la hemorragia que se produce accidentalmente o durante el acto operatorio que cierran los vasos macroscópicos.
3.- Exposicion o Separacion
Se enfoca en la sección y separación de los tejidos, esta etapa se usa en los tejidos blandos y duros haciendo el uso de material e instrumental adecuado
a) Instrumental para tejidos blandos.
Las curetas de Thomas y Recaminer.
Las ondas acanaladas de Doyen, Nelaton, Stack.
b) Instrumental para tejidos duros.
Las curetas de volkamann: se usan para extraer secuestros detritos de células.
La legra de hibbs: es utilizada en el campo óseo.
4.- EXERESIS
Es el proceso que presenta ciertos puntos que se derivan del mismo, que son aplicables a todas las cirugías, por medio de este proceso se retira una sección o parte del organismo.
Escisión.– Es una parte pequeña que es retirada del organismo (ejemplo una amígdala).
Amputación.- Es el separación o extracción de la apéndice o de un miembro del cuerpo (ejemplo brazo).
Extirpación.-Es la extirpación completa de un órgano del cuerpo
5.- Sutura o Sintesis
conjunto de acciones o técnicas precisas que emplea el cirujano para volver a unir los tejidos o el plano anatómico a través de una sutura para con la intención de fomentar la pronta cicatrización.
ESTUDIANTE: JOSE ALEJANDRO DAVILA CHACON
CIRUGIA 1
