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GLANDES SALIVAIRES - Coggle Diagram
GLANDES SALIVAIRES
Généralités
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Glandes salivaires accessoires -> centaines = petits îlots glandulaires dispersé dn cavité buccale, muqueuse sous joue et oropharynx
Glandes salivaires principales -> nb 6 (pair) :
- glandes sublinguale
- glandes submandibulaires
- glandes parotides
Peut avoir tumeurs des glandes salivaires, le + souvent benin
Glande Parotide
Généralités
Situent proche de oreille, en des splus du pavillon de oreille et en arrière latéralement par rapport à la branche montante de la mandibule
Pathologie + fréq = oreillons = infection virale -> parotidite -> hypertrophie des glandes parotides chez enfant
Parotidite bactérienne = grosse parotide svt rouge
Peut faire des calculs => empêche salive de s’évacuer par conduit => sous pression + douloureux
La + grosse glande => sécrète gd partie salive
Evacule salive par conduit parotidien (= conduit de Sténon) qui va s’ouvrir face int joue en regard 2ème molaire sup
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Morphologie
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Se moule dn loge parotidienne qui est constitué d’un certains nb de feuillets en superficie et en profondeur
Limites
Prolongement pharyngé médian en profondeur
Tumeurs de ce prolongement profond qui entraîna voussure du pharynx en endo-buccal
Prolongement massétérin qui est volumineux et + ant => sous la peau de la joue et accompagne le conduit parotidien vers glande
Innervation
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Innervat° motrice -> aussi nerf auriculothérapie temporal branche du V -> faut motricité pr évacuer sécrét° vers cavité buccale
Vascularisation
Artérielle
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A.auriculaire post (= branche collatérale carotide ext) -> donne branche pr vascularisation glande parotide
Lymphatique
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Noeuds lympathiques superficiels sous-cutanés qui vont drainer vers noeuds lympathiques jugulaire int
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Rapports
Paroi ant -> branche monta,net mandibule avec m.masséter
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Rideau stylien
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M.digastrique -> 2 ventres ant et post et entre les deux le tendon intermédiaire au niveau os hyoïde
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Armature musculaire d’eau = ventre post digastrique, stylo-hyoïdien, stylo-pharyngien et stylo-glossse
Espaces entre les muscles est fermés par structure fibreuse et membraneuse
Qd c’est un peu + épais -> ligaments, + volumineux est ligament stylo-hyoïdien
Paroi médiale -> aponévrose parotidienne profonde qui est tendu entre le ligament stylo-mandibulaire qui part apophysaire styloïde et term mandibule
Prolonge en arrière pr terminer au niveau hypophyse styloïde et partie post rideau stylien => ferme espace
Paroi lat -> peau, sous-peau, fascia superficiel
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Limite inf -> fermée par des bandelettes mandibulaires qui partent rideau stylien en arrière et très au niveau angle mandibule
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Rapports externes
Arrière rideau stylien => espaces rétrostylien , va trouver a.carotide ext (élément + profond)
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Noeuds lympathiques et nerfs crâniens
XIIème paire de nerfs crâniens qui n’ait au niveau du tronc qui traverse base de crâne qui arrive dn espace rétrostylien pr aller région cervicale + XIème paire + Xème paire + IXème paire
Rapports internes
Rapports nerveux
Nerfs facial
= VIIème paire nerf crânien
Naît tronc cérébral, sortir boîte crânienne en traversant rocher, oreille int/moyenne puis sort par orifice base crâne = foramen stylo-mastoïdien
traverse glande parotide et divise en 2 branches
Branche tempop-faciale -> diviser en plusieurs branches et assure vascularisation des msucles peauciers et musculat° de la mimique visage, front, œil, nez jusqu’à lèvre sup.
Branche cervical-faciale -> diviser et assure mobilité toute partie inf visage et muscles lèvres inf et msucles peauciers du cou
Nerf auriculo-temporal
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V2 -> sensibilité région péri orbitale, nasale et lèvre sup
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Rapports artériels
Carotide ext peintre dn glande parotide et traverse rideau stylien -> passe entre m.stylo-hyoïdien et ligament stylo-hyoïdien puis se trouve en contact direct avec glande.
Rapport + médian en int , va se mettre en dedans de la glande
Traverse de haut en bas loge parotidienne
En haut se divise en 2 :
- A.maxillaire dirige en avt en dedans mandibule
- A.temporale superficielle -> sous peau en amont du conduit auditif ext oreille
Rapports veineux
Flux veineux traverse loge parotidienne de haut en bas par fusion veine temporale superficielle et veine maxillaire -> veine jugulaire ext
Veine jugulaire ext traverse glande parotidienne traversant rideau stylien pr devenir sous-cutanée et se jeter dn syst cave sup
Lors opération -> but est repérer nerf facial et repérer toutes branches avt d’enlever la glande pr éviter paralysie du visage
Glande parotide divise en 2:
- Lobe profond -> ts ce qui est médian par rapport au nerf facial
- Lobe superficiel -> ts ce qui est lat par rapport au nerf facial
-> c’est artificiel et chirurgical car anatomiquement pas 2 lobes
Glande submandibulaire
Généralités
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Pôle ant -> poursuivre par conduit submandibulaire (=canal de Wharton) et qui va s’évacuer au niveau de la cavité buccale de chance cîté du frein langue
Morphologie
Forme ovale de la grosseur amande avec prolongement ant le long conduit et prolongement médian en dedans
Chaque côté frein langue -> petite voussure avec petit osmium central qui est osmium de glande submandibulaire
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Paroi médiale
En avt m.mylo-hyoïdien
Ins : bas corps os hyoïde et Raphaël médian
Term : face int et basse mandibule sur longe osseuse = ligne mylo-hyoïdien
-> ferme plancher buccal et doublé en bas par ventre ant du muscle digastrique
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En symétrie du m.digastrique -> m.génio-hyoïdien au dessus du m.mylo-hyoïdien
Ins : corps os hyoïde
Term : partie profonde menton sur apophysaire osseuse = apophysaire géni
Paroi inf -> m.digastrique avec ventre ant, tendon intermédiaire qui retenu sur corde os hyoïde par poulie m.digastrique
Ventre post digastrique oblique en haut et en arrière sui s’insère sur mastoïde
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Paroi lat -> peau, sous-peau, petit muscle peaucier le muscle plastyma qui est dessous peau avec aponévrose cervicale sup
Rapports
À distance
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Arrière et en dehors -> tt espace loge parotidienne avec nerf facial, carotide ext, glande parotide
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Directs
A.faciale -> branche carotide ext, traverse rideau stylien puis une première courbure concave (=siphon a.faciale)
-> en dedans pôle post glande submandibulaire puis contourne bord inf glande submandibulaire pr remonter bord lat glande => forme siphon et term en sous-cutané pr donner multiples branches pr vascularisée face
A.linguale -> branche carotide ext, située en dedans glande et va langue pr vasculariser
V.faciale draine veines superficielles face + profondes, un peu satellites par rapport glande et rejoint tronc thyro-linguo-pharyngo-facial qui se jette dn veine jugulaire int
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Nerveux
XIIème paire nerfs crâniens = nerf hypoglosse
Naît du tronc cérébral, traverse base crâne, passe entre v.jugulaire int et axe carotidien pr rejoindre en avt glande parotide
Siué en dedans glande et term langue pr asssurer son innervat° motrice
-> m’émet branche descendante qui assure innervat° M.peaucier + formée abse cervical en s’anstomosant avec nerfs crâniens
=> rapport médian glande submandibulaire
Nerf lingual = rapport médian et sup, dérivé à langue et émet fibres nerveuses qui assurent innervât° sensitive et sécrétoire de la glande
= branche du V
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Glande sublinguale
Généralités
Sous la langue, en avt de glande submandibulaire
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Rapport essentiel est nerf lingual qui est dn partie ant et va se terminer dn langue en passant en dedans de la glande
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