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ANALYSES BIOLOGIQUES Bilan martial - Coggle Diagram
ANALYSES BIOLOGIQUES
Bilan martial
Bilan martial
Le fer sérique (FS)
dosé le matin entre 8 et 10 h.
peu spécifique quand il est dosé seul.
transferrine (TF)
augmente dès que le fer sérique diminue
et elle diminue dès que le fer augmente
faussement basse en cas d’inflammation
Coefficient de
saturation (CS)
proportion de transferrine
chargée en fer.
ferritine (FERR)
réserves de l’organisme.
Analyse de choix !
Valeur
Excès
Transfusion répétée
Hématochromatose
accumulation de fer dans le foie et
détérioration de la fonction hépatique.
FERR élevé
TF basse
carence
Anémie
Fatigue
Pâleur des muqueuses
Dyspnée d'effort
Tachychardie
:warning:
SI FERRITINE BASSE IL FAUT SUPPLÉMENTER EN FER
ON NE SUSPECT PAS ET ON NE SUPPLÉMÉNTE PAS EN FER SANS PRISE DE SANG
LE FER CONSTIPE EN SUPPLÉMÉNTATION
Métabolisme
phosphocalcique
= bilan phosphocalcique
Calcium
40 % lié à l’albumine et 60 % ionisé (libre, physiologiquement actif) ou complexé avec les phosphates et citrates.
Régulé par
PTH
Calcitonine
Vit D (+++ pour absorption du calcium)
Valeur
Hypocalcémie
Paresthésie
Crampes, impatience
Hypercalcémie
Destruction de l'os
Tumeur osseuse
Adénome hyperthyroïdien
Ostéoporose
:warning: phosphates varient
souvent en sens inverse du calcium.
Facteur de régulation imp
= dosage sans intérêt
Ostéocalcine ou GLA protéine
Protéine non collagénique
constituant la trame du tissu osseux.
10 % se retrouve en
circulation dans le sang.
Aug dans le sang reflète
directement le degré d’ostéogénèse
Telopeptides C du collagène
ou Crosslaps ou CTX
dégradation du collagène.
bons marqueurs
de résorption osseuse.
Pertinent
Préventif
Ménopause
Curatif
vérifier eff TT
CROSSLAPS
Magnésium
Souvent déficient
pas corrélé à une variation
de la concentration sanguine
Supplémentation +++ sauf en cas
d'insuff rénale (alimentaire)
Ionogramme sanguin
renseigne sur
Etat d'hydratation
Eq acido-basique
Dosage
Sodium
principal cation
extracellulaire.
Valeur
faible
entrée d’eau dans la cellule et
une déshydratation extracellulaire
perte de poids, pli cutané, hypotension,
tachycardie, nausées,
vomissements, céphalées
dû à des pertes de sodium
digestives (diarrhée, vomissement)
Ou rénale - diurétique
potassium
:warning: cœur et les reins sont
très sensibles aux variations
Valeur
Hypokaliémies < 3,5 mmol/L
en cas de fuites rénales ou digestives
Hyperkaliémies > 5,1 mmol/L en
cas d’insuffif rénale ou d’acidose métabolique
Chlore
Son taux suit
celui du sodium