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Enfermedades Gastrointestinales, Conducta alimentaria, Neuromotores,…
Enfermedades Gastrointestinales, Conducta alimentaria, Neuromotores, Síncope/Desmayo, Cáncer, Tabaquismo y Embarazo
Enfermedades Gastrointestinales
Enfermedad Ácido Péptica: Gastritis y Úlcera Péptica
Manejo Odontológico
Conocer bien el diagnóstico del padecimiento, más en los que tienen anemia y otras complicaciones. Las personas con enfermedad ácido péptica pueden ser tratados sin restricciones solo tomando en cuenta el evitar complicar el problema gástrico. Evitar el estrés o prescribir ansiolítico en todo caso, citas cortas y efecticas, no dejar al paciente en posición supina por periodos prolongados. Enjuagues con bicarbonato de sodio pueden disminuir la disgeusia.
Posibles tratamientos
Consultar con el médico tratante sobre si la bacteria causal está siendo tratada y evitar prescribir fármacos que aumenten el problema gástrico.
Manifestaciones Clínicas/Síntomas
Náuseas y vómitos, pérdida de apetito, ácidez estomacal
Desnutrición
Síntomas
Cansancio o fatiga, mareo, pérdida de músculo y tejidos grasos, disminución del peso
Manejo Odontológico
Como miembro de profesionales de salud, es importante brindar los servicios a los pacientes, incluso brindar el consejo para que si no acuden con un especialista instarlos a hacerlo. Se debe valorar el grado de desnutrición, tipo de procedimiento bucal se va a llevar a cabo, extensión del tratamiento dental, lugar para llevar a cabo el tratamiento y es mejor posponer procedimientos quirúrgicos por posibles hemorragias.
Tratamiento
El tratamiento no varía mucho pero en casos de presentar desnutrición menos controlada sí es necesario tomar medidas o evitar el realizar ciertos procedimientos hasta no estar estable.
Embarazo
Síntomas
Fatiga o cansancio, dolores de cabeza, náuseas y vómitos, aversiones a la comida, cambios anímicos, sangrado leve y mamas sensibles o hinchadas.
Manejo Odontológico
Los procedimientos dentales solo deben de realizarse durante el segundo trimestre de embrazado que es el más seguro, hay que tener comunicación con el ginecólogo para ver posibles problemas y llevar control, no se deben de realizar radiografías.
Tratamiento
No hay tratamiento pues no es una enfermedad, pero sí hay que llevar un buen manejo.
Síncope/Desmayo
Síntomas
Mareos, vómitos, náuseas, vértigo, piel fría y visiones ya sea todo negro o pueda ser que vea todo blanco pero sin imágenes claras.
Manejo Odontológico
Se debe de parar de forma inmediata el procedimiento y los tratamientos y poner en posicion Trendelenburg
Tratamiento
No tiene un tratamiento como tal, existen pero no son ortodoxos, por lo que lo mejor es solo identificar lo que desencadena el desmayo.
Trastornos de Conducta Alimentaria
Bulimia
Síntomas
Tener miedo constante de aumento de peso, sentir pérdida de control en los atracones de comida, forzar el vómito o hacer de todo para no aumentar de peso luego del atracón.
Manejo Odontológico y Tratamiento
La mayoría de los manejos pueden ser los mismos que con la anorexia, no son mismas enfermedades pero pueden tener el mismo manejo de los pacientes de forma psicológica y de tratamiento. Hay que tener controles médicos periódicos, es importante recibir la ayuda de un profesional en el área.
Anorexia
Síntomas
Distorsión de la imagen corporal, miedo a la ganancia de peso, bajar de peso hasta llegar a malnutrición, síntomas psicopatológicos como tristeza, angustia e irritabilidad.
Manejo Odontológico y Tratamiento
Sí se encuentran indicados en estos pacientes que puedan recibir tratamientos electivos así como tratamientos de emergencia, siempre teniendo en cuenta el diagnóstico y la gravedad de la enfermedad. Es importante indicarle al paciente que su salud bucal debe de cuidarla.
Tabaquismo
Manejo Odontológico
Como profesional de la salud hay que brindarle consejo al paciente y comentarle los efectos adversos del tabaco y, no están indicados la realización de los tratamientos odontológicos en su mayoría.
Tratamiento
Recibir tratamiento profesional psicológico, lograr dismiuir la cantidad de tabaco a ingerir.
Síntomas
Ansiedad, depresión, disminución del apetito, deseo de fumar, cambios en el estado de ánimo, sensación de bienestar. Placa, sarro, pérdida ósea mandibular.
Neuromotres
Epilepsia
Manejo Odontológico
Se debe de anotar en la historia clínica de forma detallada, el inicio, frecuencia, duración, etiología, manejo y control médico de las crisis convulsivas para determinar la condición del paciente. El paciente debe de ir aocmpañado de un familiar con noción de su historial médico.
Tratamiento
Los tratamientos electivos solo deben aplicarse en los pacientes controlados. Citas cortas y por la mañana de preferencia. Los pacientes son tratados con fármacos anticonvulsivos.
Síntomas
Pérdida de conciencia con convulsiones, síntomas motores, visuales, sensitivos pero sin alteral la conciencia.
Enfermedad de Parkinson
Tratamiento
Medicamentos para incrementar la dopamina son los que pueden ayudarle.
Manejo Odontológico
El retardo general de respuestas físicas y mentales, condiciona los problemas de cooperación con tratamiento, existen algunos problemas a veces por el temblor ocasionado. Presentan alteraciones repentinas en el estado de ánimo y personalidad.
Síntomas
Sus 3 signos cardinales son: temblor, rigidez y bradicinesia. Otras son depresión, ansiedad, alteraciones cognitivas, anomalías sensoriales, anormia y alteraciones del SNA como seborrea, estreñimiento e hipotensión ortostática
Cáncer
Manejo Odontológico
Se deben extraer piezas o lesiones cariosas profundas que comprometan la vitalidad pulpar.
Tratamiento
Terapias con fármacos específicos, la radioterapia y también puede ser la cirugía del tumor carcinoso.
Síntomas
Carcinomas en áreas cercanas a los labios, llagas o úlceras de tamaño grande. Dolor en boca o cercano, hinchazones, dolores fuertes.
Jose Luis Castellanos Suáres, L. M. (2015). Medicina en Odontología, Manejo dental de pacientes con enfermedades sistémicas. León, Gto. México: El Manual Moderno